文/泌尿科 黃旭澤醫師
「醫師！我吃了壯陽藥還是不夠硬，該怎麼辦才好…？」在診間，王伯伯焦急的問著，臉上掛滿著擔憂。
自從1998年「藍色小藥丸」問世，開創了勃起功能障礙的治療的新時代，「老而彌堅」不再是遙不可及的夢想。藍色小藥丸在藥理上屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」(PDE5i)的一種，台灣市面上已有數種流通的同類藥物。PDE5i藥物雖然具有不錯的療效以及良好的安全性，臨床上依舊有接近二至三成的患者，在使用口服藥物後，依舊無法達到理想的勃起硬度或擁有滿意的性生活。在過去，這類患者若想進一步改善勃起功能，醫師會建議其他替代療法，然而，這些較具侵入性的治療方式，往往令許多男性朋友望之卻步。
幸好，隨著醫療進步，對於使用口服藥物治療反應不佳的患者，醫界已發展出數種不具侵入性的新興治療方式，包括將原本於性行為前使用的PDE5i藥物改為低劑量、每日服用；或是對合併男性荷爾蒙低下的患者提供荷爾蒙補充療法，都有機會提升PDE5i藥物的療效，進而增加勃起硬度。近期台灣引進陰莖低強度體外震波，針對陰莖海綿體及周圍軟組織進行刺激，安全不具侵入性，已有研究證實對於部分口服PDE5i藥物無效的勃起功能障礙患者可以改善性功能，甚至有男性朋友在接受震波後，可以完全不靠口服藥物即順利完成性行為。
根據統計數字，四十歲以上的男人半數有勃起功能障礙的問題，目前醫界對勃起功能障礙已有足夠的「武器」可以解決大部分患者的困難。期盼男性朋友面對此問題時，千萬不要暗自垂淚、獨自承受，尋求專業泌尿科醫師的諮詢及幫助，才能把握機會重振雄風，「雞」極向上。 |
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