文/分子病理實驗室
不同的癌症具有不同的治療方式，但主要皆會包含手術切除，化學治療，放射治療與標靶藥物治療等等，當一開始成功治療後，會進入一段穩定期，然而這段期間的長短不只視不同的癌症種類、期別等等因素不同之外，也因人而異。
有些人對第一線藥物有效，有些人對第一線藥物無效，進而使用第二線、第三線，甚至更後線的藥物，但是當這些藥物都無效時，又該怎麼選擇治療的藥物呢？
腫瘤基因檢測或許能提供些許的幫助，目前認為每個人的腫瘤基因皆不相同，因此有的人治療有效但是有的人卻治療無效，當我們針對癌症相關基因做詳細檢測時，可以更深入的了解每個人都不相同的腫瘤在哪些細胞調控與訊息傳遞路徑發生問題，對目前治療無效的腫瘤提供治療方向。
例如經過腫瘤基因檢測，發現目前治療無效的腫瘤具有某一基因突變(暫時稱之為“甲基因”)，剛好在別種癌症“甲基因”突變時，標靶藥物“甲”是有效的治療方式，雖然“甲基因”突變在目前的癌症並無證據顯示可以使用標靶藥物“甲”，我們還是可以推測目前治療無效的腫瘤接受標靶藥物“甲”也很有可能是有效的。
雖然腫瘤基因檢測可以了解腫瘤基因突變的位點，進而推測其他癌症所適用的標靶藥物，可能對目前治療無效的腫瘤提供治療方向，但是因為仍然缺乏大規模的臨床試驗，因此是否有效仍無法提供保證，除此之外，如果有找尋到可能有效的標靶藥物時，後續龐大的標靶藥物費用也是應該考慮的問題，因此是否選擇腫瘤基因檢測來尋找可能的治療方向，進而使用缺乏大規模臨床試驗的藥物仍需與主治醫師詳細討論。 |
