輸尿管鏡檢查及輸尿管鏡碎石手術說明

一、說明：
1.在半身麻醉或全身麻醉下，將內視鏡經由尿道進入膀胱，經由輸尿管的開口後將內視鏡伸入輸尿管內來觀察輸尿管內有無腫瘤，狹窄或結石等異狀，或使用碎石器械將輸尿管結石震碎。為防止術後輸尿管因器械操作腫脹而產生輸尿管狹窄現象，醫師可能會為你植入一暫時性雙J導管以保持輸尿管的暢通。
2.可能得到的好處(醫師並不能保證您一定可以得到任何一項)：
*幫助血尿的鑑別診斷，如輸尿管結石或腫瘤
*幫助腎水腫的鑑別診斷，如輸尿管結石，腫瘤或輸尿管狹窄
*輸尿管腫瘤切除，手術術後的定期追蹤有無再發
*移除輸尿管內異物，如輸尿管結石等
*輸尿管狹窄時的擴張處理。
3.可能的替代方案(如果您決定不施行這個手術，可能會有危險，請與醫師討論您的決定)：
*如果是為檢查有無輸尿管狹窄或有無腫瘤，則可做逆行性輸尿管導管放置及輸尿管- 腎盂攝影。
*如果是為輸尿管結石處理：輸尿管結石直徑小於1公分則可考慮用體外震波碎石術，如果輸尿管結石直徑大於1公分則可考慮傳統的輸尿管取石術。
*如果是為鑑別血尿的原因：可由經靜脈注射顯影劑，作腎盂—輸尿管攝影來檢查整個泌尿系統
*如果是輸尿管狹窄的擴張處理：可由膀胱在螢光顯影的透視下作輸尿管氣球擴張術
4.手術後之後續治療：
*如果在術中，你的主治醫師有植入雙J導管的話，請注意：除了會有血尿，頻尿及該側腰部稍微酸痛之外，此雙J導管在術後至少三個月內要經由膀胱鏡拔除，否則可能因結晶物質的沈積而造成阻塞，導致該側腎臟水腫。
*術後仍須一星期內，再至門診追蹤治療。

二、輸尿管鏡檢查及輸尿管鏡碎石手術可能發生之併發症：(沒有任何手術（或醫療處置）是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。)
1.血尿
2.膀胱發炎
3.排尿痛或解尿困難
4.腎水腫
5.腎臟發炎
6.輸尿管傷害或狹窄：（約5-10％）
7.無法完全清除結石：有10-30％的病患無法一次完全清除結石，需分階段合併其他治療。
8.另有一些文獻上罕見的併發症無法一一列舉。
9.其他因內科疾病、老年或麻醉等原因引起之併發症，如：心、肺、腦之栓塞或衰竭，
支氣管痙攣、換氣不足、吸入性肺炎，低血壓、心律不整、心臟停止。

三、即使是最權威、最有經驗之資深醫師，一些手術併發症及副作用仍不能避免；但每一位醫師都會稟持最大的能力與認真之態度為病患服務。

為善盡醫師之責，特做以上之說明及解釋，以補充醫師之聲明