中醫師 許禎育醫師
人們常說打嗝是吃得太撐了，其實並非都是這樣的。如果呃聲頻頻，常妨礙談話、咀嚼、呼吸，甚至睡眠，遷延日久是會影響生活品質的。
呃逆俗稱打嗝或嗝逆，是由於膈肌的突然收縮造成的。在我們體腔內有個形狀像帽子而將胸腔和腹腔分隔開的肌肉膜，稱作膈肌（又稱橫膈膜）；和身體其他器官一樣，膈肌也有神經分佈和血液供應。當引起打嗝的誘因刺激傳導給大腦以後，大腦就會發出指令，使膈肌出現陣發性和痙攣性的收縮，緊接著聲門關閉了氣管，於是就出現了打嗝現象、產生打嗝聲。西醫稱膈肌痙攣，認為是迷走神經異常興奮刺激膈神經所致。
一般情況下，暴飲暴食、吃過熱的食品、喝大量的碳酸飲料、大笑、過度吸煙、飲酒以及狼吞虎嚥地進食等，致使太多空氣隨著飲食進入胃中，引起膈肌痙攣便會引起打嗝。另外寒冷刺激、吃得過飽、吃進乾硬的食物後，也都可能出現暫時性的呃逆。這種打嗝只要誘發因素消除後，大部分會在數分鐘後自動停止，所以也沒必要看醫生。還有一種情況：老年人打嗝往往由於吃完飯後過早躺臥，使食物不能通過胃腸。只要飯後先在室內適當地活動而不過早臥床，就可以避免打嗝。
如果經常性持續打嗝48小時以上，則稱為頑固性嗝逆，這種打嗝通常潛在某些疾病，必須小心注意。連續性或頑固性的打嗝，很多時候是腦部疾病（腦腫瘤、腦梗塞和頭部外傷後）、肺炎、支氣管哮喘、消化系統癌症、酒精中毒、痛風、尿毒症、糖尿病併發酮酸中毒等因素引起。
打嗝本來是常見的小病，中醫學認為，胃氣以降為順，如不降反而上逆則出現呃逆，認為本病多因為肝氣不舒、胃中食物積滯，或脾胃陽虛導致氣機升降失調。治療應以降氣鎮納，調和氣血為主。常用丁香柿蒂湯、旋覆代赭石湯，或橘皮竹茹湯。也可用耳針治療，取穴以胃透膈。若打嗝長時間持續不斷，就應當警惕，建議去醫院檢查了。 |
