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遠離靜脈曲張 回復美麗雙腿 一般外科 冉祥俊醫師
靜脈是體內血管系統很重要的一部份，在動脈將血液輸送至身體末端後，靜脈血管利用單向瓣脈將血液送回心臟。當這些瓣膜無法正常開放和關閉時，血液會在靜脈中聚集，使得靜脈擴張，醫學上稱之為靜脈曲張(varicose)。靜脈曲張是靜脈系統最重要的疾患，好發於30~70歳，男與女的比率是1：3，多發生在下肢。
靜脈曲張係由於血液淤積在下肢，妨礙清除組織代謝後廢物的效率，刺激組織出現痠、脹、癢、麻、灼熱、刺痛感、沉重感以及舉步難行等症狀，腿部皮膚會出現紅色或藍色，像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管或是像樹瘤般的硬塊結節，兩腿粗細不一，靜脈曲張那條腿比較粗腫，足踝皮膚色素沉著、潰瀾、潰瘍、鬱積性皮膚炎；靜脈曲張不僅看來不悅目，往往也會造成疼痛。嚴重的靜脈曲張會損及皮膚養分供給而導致濕疹、發炎，甚至下肢潰瘍。
在許多病例中，結合不同方式治療靜脈曲張會有最佳效果。
傳統靜脈曲張手術會引起局部組織受頗大損壞，而且病人通常需休養二至四週才能復原。
新近發明的一種靜脈曲張手術(通電閉合術，VNUS closure)，已證明幾乎完全無痛，令人振奮！該手術係由醫師在病人足踝開一個針頭大小的孔，將一根導管經由小孔穿入病人腿靜脈內需去除的部份，然後用繃帶包紮腿部，將靜脈中的血全部擠走；在整個過程中，醫師一直用超音波掃描器密切監察。由於只有一個很小的傷口，手術後發炎的機率大大減低，病人通常可在四十八小時之內復原。
此外，如能搭配「經皮透視動力輔助式靜脈切除顯微手術」將可更有效去除靜脈曲張。在手術中，經皮透視的光線可使醫師看見靜脈，同時以小型動力輔助器械去除靜脈。臨床研究顯示，這種方法可使醫師在去除靜脈時，將小切口的數目隆至最低，並縮短手術時間，使病人更容易復原，傷口也較美觀。
本文另刊載於95.6.28 人間福報 |
