認識心肌梗塞

文/心臟內科 趙嘉倫醫師
心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈突然阻塞，導致供給心肌的血流中斷，只要超過20分鐘，心肌缺血缺氧部位就會開始壞死，造成永久受損。臨床上輕微者可能只感到胸悶，嚴重者則會表現持續性胸痛、盜汗和呼吸困難，進而引發心臟衰竭、心律不整或猝死等併發症。約有一半以上的心肌梗塞患者，病發前沒有任何症狀。

男性大於45歲或女性大於55歲(或停經)、有家族病史、血脂肪過高、糖尿病、高血壓、肥胖、久坐不動和抽煙者，都是心肌梗塞的高危險族群。所以若有體重過重、活動量少的情形，可諮詢營養專家來改變飲食習慣，並可與醫師專家討論，該如何適度增加運動量。另外如果有高血壓、糖尿病或高血脂等疾病，也應該要及早求醫，以達有效的控制這些危險因子。

當病人發生急性心肌梗塞時應盡快就醫，除了可考慮接受血栓溶解劑的注射外，另外可考慮接受緊急氣球擴張手術以及冠狀動脈支架置放手術，以期能及早打通血管，減少心臟受損的程度。急性期之後，應定期於心臟科門診追蹤，並且服用保護心肌與冠狀動脈的藥物。