婦產科 張正坤醫師
在二十一世紀的今日台灣將近有15%的夫婦有不孕的問題，一般人熟知的治療就是尋求人工受孕及試管嬰兒，事實上不孕時應先找出不孕是器官的問題或是功能的問題再尋求治療的方法，而自然生殖科技就能提供這樣服務。當檢查出來有器官上的問題就會先治療好器官上的問題，再以自然生殖科技的外陰黏液記錄來檢測功能上的問題。如果外陰黏液紀錄顯示黃體期少於9天或是有經前出血的情形，就可能是體內有黃體素不足的狀況，這樣的婦女在懷孕過程中，很容易會出現早產或流產的現象也不容易懷孕。如果是紀錄上出現子宮頸黏液期少於4天，甚至完全沒有黏液出現的情形，則病人很容易因精子無法通過子宮頸而造成不孕，由整個黏液週期的狀況也可看出排卵好不好及何時排卵，依據黏液週期就可針對功能的問題做藥物或荷爾蒙的治療。
在愛爾蘭有351位接受試管嬰兒失敗的病人，轉而尋求自然生殖科技的幫助，其中有93位成功懷孕，而且自然生殖科技沒有多胞胎及早產的後遺症。病人有些不孕的原因是器官的問題需要手術治療，在自然生殖科技的範疇內，強調以顯微手術來恢復婦女生殖系統的原貌，也就是一個正常能夠生育的原貌。不孕者需要手術的情況有子宮內膜異位、多囊性卵巢藥物治療無效或輸卵管不通等病況。一般腹部手術常會引發沾黏導致輸卵管不通，而自然生殖科技強調的是顯微手術及防止沾黏，即便近端輸卵不通，都可以顯微手術接通而懷孕，因此曾經多次接受試管嬰兒療法失敗的病人仍可經由自然生殖科技而懷孕。
全面的不孕症治療應由自然生殖科技治療器官的問題和功能的問題，一般都可幫助不孕者順利懷孕，除非輸卵管不通而手術又無法接通輸卵管再進一步做人工生殖，而耕莘醫院是目前唯一能夠提供這種服務的醫院。 |
