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標  題

脊椎手術病患之護理指導

張貼日期
2012-07-02
張貼單位
骨科部
內  容

第一版

一、按您所能忍受的程度來活動或移動。

二、手術後約3~6個月內儘量避免長途開車、便秘、坐沙發 椅、睡太軟的床、抱或背小孩子,體重勿超過標準體重之20﹪以上及彎腰取物等活動。

三、縫合處拆線才能沐浴。

四、切記經常保持背部垂直,用您的髖關節彎腰,而非用背部來彎腰。

五、坐時,保持背部的垂直,使用直背式座椅,儘量避免彎身向前。

六、要慢慢地且繼續地增加您的生活,但要足夠地、間歇性地休息。

七、睡覺時保持您膝蓋彎曲,可減少背部的拉緊,所以當您側臥時宜置枕頭在兩膝蓋間,平臥時置一枕頭於小腿下。

八、勿採俯臥,因會增加脊柱的彎曲度。

九、避免開車,直到您的活動已恢復正常。

十、假如您的大夫對您的活動限制時,一定要遵守,直到門診複診為止,並詢問下一步處理步驟。

十一、無任何不適且能活動時,就可以回到工作崗位,但開始工作時間不宜過長,宜使身體能適應。

十二、如有下列情況,即應通知大夫:

1.有發炎的徵兆:紅、腫、熱、痛、壓痛、發燒及分泌物流出等。

2.感覺腿部運動有改變時。

3.背部受撞擊或再度受到傷害時。

4.由於疼痛不適而不能增加活動範圍時。

十三、手術後如醫生無特殊囑咐,通常在病人完全清醒後可稍進開水,如無嘔吐可進食。

十四、請隨時做深呼吸、咳嗽促進肺部擴張將痰咳出、以免造成其他合併症。

十五、開刀後傷口請保持乾燥,平時醫生會依傷口情況做換藥或其他之處理,如傷口有滲血或感敷料潮濕,請通知護士。

十六、身上若有引流管,應保持通暢,勿自行拉扯管子或壓到收集袋。

十七、每兩小時請翻身一次,以免躺過久造成背部皮膚破皮,翻身請保持脊椎的平直成圓滾木式,平躺時可在膝下墊一個枕頭,側躺時也保持膝蓋彎曲,中央夾一個枕頭,以減輕脊椎壓力。

十八、住院期間請多吃蔬菜、水果及水分,以防便秘。

十九、手術之活動請遵照醫生之指示執行。

二十、手術後,除臥床休息洗澡外,均需穿著合適背架活動至少三個月。

二十一、假如使用背架,要依照指導者所示及建議穿脫背架,在脫下背架後隨即檢查您的皮膚。

二十二、穿背架的注意事項如下:

1.穿時兩條鐵板間對準脊椎。

2.左右鬆緊帶對準腸骨膌。

3.軟背架下緣對準尾骶骨。

4.將腹前三條固定帶穿入環釦固定好。

5.再依個人的需要調整兩側的帶子。

二十三、手術後即可做簡單的下肢活動,如屈曲伸張腳趾、腳踝。

二十四、約兩星期後可開始做腹肌加強運動,如;

1.躺臥時深呼吸再用上腹部空氣壓出

2.躺臥壓縮下腹肌肉,然後放鬆。

3.躺臥時雙手用力壓並緊縮下腹部及臀部肌肉然後放鬆。

二十五、手術後三個月可做加強背肌的運動,如:

1.緊抱雙膝蓋至碰到胸部。

2.緊抱膝蓋至碰到胸部並一腳伸直抬起然後慢慢放下保持腹部收縮。

二十六、出院後依醫師指示按時服藥,定時返院檢查。

 

願尋求上主的人 滿心喜悅 ( 詠 104 )

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