文/眼科 李詩韻醫師
隨著3C產品的普及，「低頭族」隨處可見，造成人們近距離用眼的時間增加，也使得學童近視的盛行。根據國民健康署的調查，十二歲以下學童已有接近七成近視，十八歲以下近視率則高達85%，高居世界之冠。雖然近視如此普及，但是大眾對於近視及近視控制仍存有許多誤解……
1. 近視了沒關係，只要長大後做近視雷射就解決了！
近視所帶來的影響並非只有看不清楚或生活不方便，可怕的是可能伴隨的眼睛併發症，而且這些併發症的發生機率並不會因近視雷射手術而改變。早發性白內障、視網膜剝離、罹患青光眼、黃斑部病變機會增加等都會隨之而來，嚴重者可能導致失明。因此在學童時期應該積極的預防近視發生及控制近視，才能減少日後罹患嚴重眼疾的機會。
2. 看電視才會近視，看書不會！！
近視的產生和遺傳、生活習慣及環境都有關係，其中又以「用眼習慣不良」為最重要的因素，「長時間、近距離」的使用眼睛最為傷眼。許多家長為了避免小孩近視，常禁止小孩看電視，卻鼓勵閱讀。其實看電視是屬於「中長距離」的用眼活動，許多研究已證實看電視本身並不會造成近視的增加，反而閱讀、寫字、畫畫、玩平板這些「近距離」的活動，才是造成近視惡化的元兇。因此在進行這些近距離的活動時，應有充足的光線，並保持35~40公分的距離，最重要的是要確實遵守「每30分鐘休息5分鐘」用眼習慣，才能避免近視惡化。
3. 阿托平散瞳劑是毒藥，點久了會傷害眼睛！
目前阿托平(atropine)是被證實唯一能有效控制近視惡化的眼藥水。經過數十年的研究及觀察，並沒有發現阿托平眼藥水會造成眼睛不可逆的傷害，而它伴隨的畏光、瞳孔擴大及睫狀肌麻痺的效果，也會在停藥後完全消失。近幾年新加坡的研究更發現低濃度（0.01%~0.1%）的阿托平對於近視控制的效果不錯，且可大幅減少孩童畏光、過敏等不適，因此現在醫師多採用低濃度阿托平作為近視控制的第一選擇。
4. 戴了「角膜塑型片」，近視就會不見了！
「角膜塑型片」是另一種能有效控制近視惡化的治療方式。它的原理是藉由特殊設計的鏡片，利用夜間睡眠時配戴，對角膜重新塑型，就像是鑲嵌了一個鏡片在角膜上，因此白天不戴眼鏡也能達到良好的視力。但是角膜塑型片就像女性的「塑身衣」，只是對角膜外型暫時的「塑型」，一旦停戴，角膜形狀就會恢復原狀，因此並不會改變已有近視的事實，但是可以控制近視度數不再增加。一般配戴角膜塑型片後就不用戴眼鏡及點藥水，因此對於特殊族群（如使用阿托平眼藥水效果不佳），或是無法適應因眼藥水帶來的畏光等副作用的孩童，角膜塑型片是個不錯的選項。但是配戴角膜塑型片者一定要注意鏡片清潔，並定期回診追蹤，才能減少感染的風險。 |
