文/分子病理實驗室
癌症的發生是一個多因素的疾病，一般是經過許多個癌症相關基因的突變所導致，這些癌症相關基因突變往往是後天的、不會遺傳的，也就是隨著我們年紀的增長，接觸到環境中不同的致癌物、汙染源等等所造成的基因突變，其實基因突變並不容易，因此等許多癌症相關基因都突變發生癌症時，往往都已經五、六十歲了，但是如果因為家族中有某些癌症相關基因發生突變，進而會遺傳給下一代，也就是癌症遺傳基因的發生，則會因為比一般人先天就多了一個癌症相關基因突變，後天又繼續接觸到環境中不同的致癌物、汙染源等等，導致癌症發生的機率比一般人高，發生年齡也比一般人年輕。知名影星安潔莉娜裘莉則是因為家族帶有癌症遺傳基因BRCA，因此積極面對癌症風險的發生。
如果具有下列項目之一，則建議與主治醫師討論癌症遺傳基因檢測(BRCA):
小於45歲罹患乳癌。
小於50歲罹患乳癌，且家族中有人罹患乳癌、胰臟癌、攝護腺癌。
小於60歲罹患三陰性乳癌。
男性罹患乳癌。
罹患卵巢癌。
罹患胰臟癌或攝護腺癌，且家族中有人罹患乳癌、卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌。
家族成員符合上述任一項。
因為癌症遺傳基因是先天就決定是否有遺傳到，因此一生只需要測試一次，然而癌症遺傳基因不僅僅只有BRCA基因，因此根據不同的病史與家族史，可能有需要更進一步檢查多項癌症遺傳基因，目前已知癌症遺傳基因約有二十多項，並持續增加。如果檢測癌症遺傳基因結果皆為陰性，不代表不會罹患癌症，只是罹患癌症的風險與一般人一樣，如果檢測癌症遺傳基因結果為陽性，請與主治醫師詳細討論未來追蹤檢查或其他降低癌症發生風險的相關計畫。 |
