高壓氧大代誌-腦中風與高壓氧治療的前瞻性

高壓氧科 陳紹原醫師
隨著老年人口的增加及生活型態的改變，腦血管疾病近幾年一直名列國人十大死因的前三名，其中以缺血性腦中風所佔的比例最高。本文將從神經醫學及高壓氧醫學的觀點，來評估高壓氧治療的可行性。

根據相關的研究報告，高壓氧應用於缺血性腦中風治療之可能機制包括：(一)提高氧分壓，增加血液和組織之氧含量；(二)提高氧的擴散率及有效擴散距離；(三)使腦血管收縮、降低顱內壓；(四)促進側枝循環建立及病變血管修復；(五)改善腦組織的新陳代謝；(六)對於血腦屏障( blood-brain barrier)通透性的作用；(七)減少組織缺血再灌流損傷。這些現象不管是急性、慢性，或是單次、多次的高壓氧治療，都已從動物實驗中證實。

高壓氧氣治療對於缺血性腦中風的臨床應用，雖然仍需要更詳細且完整的資料證據來支持，以達到改善疾病治癒率並減少合併症的目的，但就理論面及實際的臨床經驗案例都顯示出它的低風險和可能的療效，因此腦中風的病人在經過神經科醫師和高壓氧科醫師審慎評估後，除傳統治療外，外加高壓氧氣治療不失為一項較好的選擇。

本文另刊載於96年2月1日 人間福報醫藥版