文 / 神經內科 蔡忠芬醫師
腦內出血與小動脈梗塞為國人最重要的腦中風原因,兩者的致病原因均與高血壓關係密切,約40%的腦中風是由高血壓引起。
有心肌梗塞、心衰竭、風濕性心臟病或裝有人工瓣膜及心律不整的病人,都會增加腦中風的機率,尤其心房顫動的患者,更會增加腦中風的相對危險性五倍之多,必須選擇適當的藥物來預防治療,並且預防腦中風的發生。
其次,糖尿病本身會產生血管的病變並加速動脈硬化,控制糖尿病不僅是為了預防腦中風,也可預防許多糖尿病的後遺症。
另外,抽菸會加速動脈硬化,增加蜘蛛網膜下腔出血機率,導致腦中風。高膽固醇也會加速動脈壁上硬塊產生,採取低脂飲食、運動是第一步,如效果不理想,則須使用降血脂藥。又據研究指出,若是頸動脈狹窄的程度大於75%,則每年產生腦中風的機率將相對提高約10%。
暫時性腦缺血係指突發性缺血造成的神經症狀,在24小時之內即恢復正常,且不留下任何後遺症,它常常是腦中風的前兆。
暫時性腦缺血主要的症狀包括單側肢體突然無力或者感覺異常、麻木,有時會伴隨口齒不清;雙眼突然視野缺損或單眼突然視力模糊,約數秒到數分鐘才逐漸恢復;或忽然間產生頭暈目眩、噁心嘔吐或是複視、步履不穩的現象,更嚴重甚至意識不清。妥善控制各項中風危險因子,才能有效預防腦中風的發生! |