文/高壓氧中心主任暨神經內科 陳紹原醫師
顏面神經麻痺好發於秋冬兩季,致病確切原因不明,推測是潛藏在體內的皰疹病毒,當身體抵抗力下降時,就會感染顏面神經,影響到臉部肌肉,出現眼睛閉不太起來、法令紋不對稱、單邊嘴角下垂,易嘴巴歪斜、口水直流等症狀。若能及時投以口服類固醇,可降低神經發炎反應,通常2~3周就會慢慢恢復。
許多患者一覺醒來,發現眼歪嘴斜,常會擔心是否為中風徵兆;顏面神經麻痺症狀主要表現在單側臉部歪斜、有麻或僵硬感,且從年輕人到老人都可能罹患;至於中風除臉部會眼歪嘴斜外,還常合併口齒不清、單側肢體無力症狀,且主要好發於有高血壓、糖尿病、心血管疾病等危險因子患者,這是兩者不同處。
若罹患顏面神經麻痺,一般在有症狀的3天內,趕緊投以口服類固醇治療,效果通常都會不錯,約吃1週後再慢慢減量;經治療後,多數病患都可恢復,只有少數患者因為症狀一開始就較重度,如眼睛無法閉合、難擠出抬頭紋者等,或延遲就醫者,才可能留下臉部肌肉不協調後遺症。
預防顏面神經麻痺,平常作息應正常,盡量晚上12點前就寢、避免熬夜,至少睡6∼8小時,避免過度勞累和適度紓壓,三餐飲食要正常,另外可從事規律運動,每周至少3次、每次30分鐘,且心跳達到130下,也就是稍微有點喘但仍能講話程度,有助提升抵抗力。
提醒如果出現單側顏面有麻或僵硬感、單側眼瞼難閉合、一邊的嘴巴歪斜甚至造成喝水會流出來、或是法令紋變得不對稱等,最好趕快就醫。
(本文另刊載104年10月26日蘋果日報) |