關節鏡手術之技巧與應用無不日進千里，除了因科技發達、光學儀器進步之外，影像學也提供了更為精細的解剖影像，加上骨科先進不斷地鑽研、累積所致。關節鏡手術已從早期單純為診斷工具，發展成具有治療及重建的價值，目前不僅應用四肢較大的關節如肩、肘、膝、踝關節等已臻成熟，而使用在一般較小的關節如腕及腕骨關節，也有不錯的結果。
關節鏡是一種檢查的儀器，它類似一般的內視鏡(如胃鏡)，有一支金屬製的長桿子以及目視的鏡頭，目視鏡的地方可以接上攝影系統再連接到電視上，醫師與病人可以由電視螢幕上直接觀察，如此就可以看到關節裡面構造。長桿子裡頭有光纖可以傳遞影像，接上光源便可以照亮所要檢查的部位，就如同帶著頭燈進入山洞裡頭可以看清楚裡面的情況了。通常內視鏡是要經由孔道插入體腔內，像胃鏡是經由口腔到食道、胃，十二指腸等地方。而關節本身與外界並未相通，因此做檢查時需要穿刺一個大約半公分以下的小洞作為入口(如圖一)，如此才可以開始做檢查，當然在做檢查時是須接受半身麻醉的，同時須住院約一到兩天。
關節鏡除了可以做診斷之外，也可以做手術治療。藉由關節鏡手術技巧，一些以往必須打開關節才能完成的手術如今逐漸地被關節鏡手術所取代，正因為關節鏡手術本身具有多項優點，例如關節局部影響較小、傷口小、疼痛明顯減低、術中出血較少、術後恢復快等，不但大大減少了手術合併症的發生機率，同時還可縮短病患住院天數，無論是經濟上或醫療品質都是一大突破。以下簡單介紹目前廣泛使用的關節鏡手術：
一、膝關節鏡手術：早期的膝關節鏡手術多為診斷或簡單治療作用，如取出關節內游離體，膝關節的半月板修補、切除，退化性關節炎之清創、骨刺的磨平或切除、磨損的軟骨表面的鑽洞，創傷性剝離的軟骨刮生術，切除病理性關節內壁增生皺褶(如圖二)，細菌性關節炎的排膿清創，關節發炎積水(如痛風關節炎)，以及髕骨半脫位的矯正等等，利用關節鏡手術技巧治療上述膝關節內病變已是游刃有餘。另外，關節鏡手術還可以應用於重建膝關節前十字韌帶(如圖三)、後十字韌帶或對鬆弛的韌帶進行熱灼處理。以本院來說，應用關節鏡手術技巧來重建十字韌帶，比較以往的傳統開刀手術恢復更快。
二、肩關節鏡手術：肩關節鏡手術除了基本診斷功效外，目前也已成熟地應用於修補旋轉袖破裂(如圖四)、肩峰撞擊症候群之減壓，尤其是治療肩關節脫位，其扮演的角色更為重要。以往習慣性肩關節脫位係採傳統切開關節手術，需要較長時間的復健，如今這方面發展神速，只要能夠正確地篩選合適的病人，施予肩關節鏡手術，將可以縮短病人復原的時間。
三、除了上述膝、肩關節手術外，其他如腕關節、踝關節、肘關節手術，在一些特定的病變中皆有不錯的治療成效。
由以上說明可知利用關節鏡可進行的手術是非常多樣化的，以前因為要用肉眼觀看手術進行所以傷口要大，現在科枝進步了，用小傷口的關節鏡就可以看到用肉眼看不到的地方。加上技術不斷演進使病人受惠不少，也減輕了術後的疼痛。很多的手術只須住院一天。
關節鏡手術困難之處在於「心」、「手」同步，執行該項手術需要不斷的學習與豐富的臨床經驗，所以被認為是技術層面較高的一種手術方式。本院骨科部近日引進一套極新穎的關節鏡儀器組，另外本院的骨科專科醫師均有多年的臨床經驗、並接受過關節鏡手術訓練、經常參加教育演講與新知教學，若您有任何問題可至本院骨科詢問並接受專科醫師的診治及治療。
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