文/復健科 卓薪醫師
相信不少人常聽到玻尿酸目前己廣泛用在醫療與美容用途，尤其是退化性膝關節炎與醫學美容，因其具有抗發炎、調節免疫反應、抑制疼痛、高生物相容、不易過敏、無毒及人體可分解、可吸收的生物活性和潤滑、緩衝等物理特性，甚至還運用在眼科、泌尿科、婦產科、耳鼻喉科的填充治療與幫助傷口癒合、防止手術後粘黏等功效。
復健科的肩痛患者中有許多是俗稱五十肩或冷凍肩的粘黏性肩關節炎、旋轉袖肌腱病變發炎、撕裂傷或單純肩部肌筋膜疼痛，還有滑囊炎、肩部退化性關節炎與運動傷害，很多民眾或許還不知道玻尿酸對於肩痛的許多疾病也有不錯的療效。
醫學研究指出，對於五十肩，玻尿酸注射治療可改善疼痛、肩膀活動度、還有功能，並且沒有任何注射相關的併發症，可以算是一種安全的治療方式。玻尿酸注射亦可提升不完全斷裂的肩部肌腱傷害患者的肩部功能，並能大大地降低疼痛。對於肩關節退化性關節炎造成的頑固性疼痛也有數個研究顯示玻尿酸注射有良好的效果。
整體來說，個人所診治接受肩部玻尿酸注射的病患中，約有八成可以達到滿意的效果。而且玻尿酸沒有類固醇反覆注射下會造成關節破壞與肌腱脆弱的危險性，故可算是相當理想的治療選擇之一。雖然玻尿酸在肩痛治療有許多好處，但它並非萬靈丹，肩痛也可能是肌肉問題或來自頸椎或內臟傳來的輻射痛或轉移痛。再說許多患者的肩痛常合併多種疾病，需要實際評估後，才能判斷治療的效果。
而且在治療上，不同的患者對於療效與花費的要求也不同，有些情形需搭配復健才會有更完全的效果，因此建議民眾在求醫時，先想想自己的期待是什麼，再跟醫師溝通後決定最合適自己的治療方式。 |
