緩和醫療科/老年科/胃腸肝膽科 江維鏞醫師
78歲的蕭先生與太太相依為命,無子嗣。在得悉胃癌復發後,相當徬徨。外科醫師告知進行全胃切除可能有復原的機會,蕭先生覺得幾年前的胃癌治療過程相當辛苦,他不知是否有勇氣再戰一次。經由修女的轉介,蕭先生夫婦跟我做了幾次既廣泛也深入的討論,包括治療的效果與副作用、再戰一次的目的、生活的變化與影響及生命的意義等。最後,夫妻倆決定採取安寧緩和醫療的方式,不再追求治癒的處置,讓時間解決一切問題。他認為他不是在放棄生命,而是賦予末期生命新的意義與價值。
蕭先生的個案是標準的醫療決策模式,面對問題的積極處理可以有多種作為。明知不可為而為之是一種作為,不戰而轉進也是一種作為。安寧緩和醫療並不是放棄的醫療,它是用積極的態度去面對生命與處理生命即將結束前的種種問題,不論是身體的、心理的、靈性的。能夠質量並重來面對生命當然是最好的選擇,但是當質與量無法兩全時,量不應該是唯一或最主要的選擇。當生命不得不結束時,把剩餘的日子過得好比過得長更值得我們深思。
15年來本院在安寧緩和醫療領域投注許多的人力、心力與設備,創造安詳的醫療環境與實用的醫療價值。安寧工作團隊努力於照護水準的提昇,讓病患能在安詳與尊嚴中走完生命的旅程,而家屬亦能無憾而平和的得到適切的心靈支持。希望藉由社區的安寧宣導活動,讓安寧照護的理念能被瞭解與認同。並經由員工的在職教育與醫學生的啟蒙教育,落實安寧緩和醫療服務。期待未來在政府、健保、醫院與社區的合作與努力下,能創造理想的安寧醫療環境,給予任何生命一個美好的ending。 |