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  放射診斷科
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影像複製申請
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◎範圍:
於本院檢查之一般X光、電腦斷層、磁振造影、乳房攝影或超音波等數位醫學影像複製

◎申請資格即應備妥相關證件:
1.須為本人親自申請並出示身分證正本
2.委託他人(代理人)申請:
 A.病人身分證正本
 B.代理人之身分證正本
 C.病人親自簽屬之授權之委託同意書
3.法定代理人申請:
 A.法定代理人之身分證正本
 B.法定代理人與病人之關係證明文件(戶口名簿正本)

◎費用
1.傳統X光片:本院目前不提供本項服務。
2.影像光碟片:
 單筆檢查項目收費200元
 二筆檢查項目收費400元
 多筆檢查項目(含二筆以上)收費為500元

◎作業流程
1.門診時段至本科櫃檯申請複製影像
2.開立繳費單後批價櫃檯繳費
3.繳費完成後繳費收據教於櫃檯人員領取已完成之影像光碟

※注意事項
1.以上收費標準皆依行政院衛生署規定辦理
2.為保障病人權益,申請證件不齊者,恕不受理,敬請見諒
3.嚴禁民眾自備隨身碟、光碟片前來申請
 
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