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如何預防腦中風 神經內科主治醫師 蔡忠芬醫師 俗稱的「腦中風」，指的就是突發性的腦血管疾病，它會導致不可回復性的腦組織傷害及身體功能的缺損。這樣的腦血管疾病，目前已成為臺灣地區十大死因的第二名，僅次於癌症，但若將不同的癌症作個別統計，則腦中風將超越所有單一類疾病，成為最主要的死因。
隨著年齡的增加，腦中風的發生率與死亡率都明顯上升。依據台灣地區腦中風發生率的研究，35歲以上人口的發生率約為千分之三，以台灣地區35歲以上人口數接近1千萬來估算，每年的腦中風新發生病例數就約為三萬人之譜。
腦中風的發生原因往往是因為急性血管阻塞使腦部的組織得不到足夠的血液灌流，或是血管破裂出血而導致神經機能受損或壞死，前者為缺血性中風，又稱為腦梗塞，後者為出血性中風，這兩種皆會影響正常的腦部血液供應。持續的血液供應對腦組織而言是十分重要的，血液供應只要中斷大於數分鐘，腦部組織就會開始壞死，進而造成身體功能上不可回復的缺損。
依據台大醫院1995~2000年的腦中風個案統計分析，缺血性中風占72%（以腦梗塞的亞型分析，大動脈粥狀硬化狹窄佔11%、小動脈梗塞佔22%、心因性腦梗塞佔14%）；出血性中風則占28% (腦內出血占23%、蜘蛛網膜下腔出血占5%)。這些腦中風個案的發生，常常與其本身具中風危險因子，常見的如高血壓、心臟病、糖尿病、抽菸、高脂血症等，又未得到良好的控制有關。
提醒您，想要有效預防腦中風，必須積極的控制腦中風的危險因子，除了藥物控制外，在日常生活中一定要注意均衡飲食、減少膽固醇脂肪的攝取、戒煙、避免過度肥胖、生活要規律、充份的睡眠，並且有適度的運動。
此外，如果您發現自己有缺血性症狀的出現，例如單側肢體突然無力或者感覺異常、麻木、口齒不清、突然視野缺損、頭暈目眩、噁心嘔吐或是複視，建議您來找神經內科專科醫師，並且最好到醫院接受精密的檢查與治療，特別是中老年人、有中風家族史或腦中風危險因子的人。
醫師會根據您的症狀及神經學檢查，如安排腦部影像檢查或是頸部血管的超音波檢查來看看腦部血管病變及了解腦血流的狀況，再決定是否要實行以藥物或是手術方式〈如頸動脈刮除術〉來處理。
(本文另刊載92.9.19聯合報健康E4版) |
