肝臟移植介紹     |     肝臟捐贈來源及分配原則     |     肝臟移植之禁忌症     |     肝移植之適應症     |     肝臟移植術前指導手冊     |     手術、併發症及術後照護     |     術後衛教     |     活體肝臟捐贈審議流程

手術、併發症及術後照護 ◎肝臟移植的種類可分為: 1.全肝移植: 將腦死捐贈者的整個肝臟,直接移植至另一成人受贈者 2.縮小肝移植:用手術方法,將成人捐贈肝臟修剪配合病童需要的大小,移植至罹患末期肝病之病童. 3.分割肝移植:將腦死捐贈者的整個肝臟,以手術分割成兩部分.較小的左邊肝臟移植給病童,較大的右邊肝臟移植給大人. 4.活體肝移植:由健康的親屬捐出部分肝臟,給體重範圍內的病童或成人. 1. 手術: 包括三部分, 捐贈器官之摘取 受贈者病肝摘除及捐增肝植入手術,一般約需10 -15小時. 2. 手術可能之併發症: 醫護人員會盡力完成手術, 及給予病患最好的照顧, 但仍有可能出現下列情況: (1)術中: 出血,體溫過低,酸中毒及休克 (2)術後: 腹腔內出血, 血管栓塞(1.6-8%), 膽汁滲漏 (10%), 膽管狹窄(0.6%),植入肝功能不全或原發性無功能(2-10%), 排斥, 感染(<10%),及肺部合併症等 3. 術後照顧: (1)加護期: 病人術後將先住在加護病房,密切觀察心肺功能,及有無發生立即術後之手術併發症,並開始給予抗排斥藥物及預防感染等藥物治療. (2)病房期: 待病患拔除呼吸器,心肺功能趨於穩定後,將轉入病房,繼續接受藥物治療及觀察,直至病情穩定出院 (3)出院返家照護: 出院後將繼須接受包括抗排斥,及預防感染等藥物治療,並須定期返院追蹤.