避免B肝母傳染 1歲兒需篩檢

文 / 小兒肝膽科 文萬欣醫師

母嬰傳染是台灣B肝的重要傳染途徑，國內最新研究發現，B肝帶原者且是e抗原陽性的母親，所生的寶寶即使已注射B肝疫苗與免疫球蛋白，仍約有1成會成為B肝帶原者。母親若是B肝帶原者又是e抗原陽性患者，所生小孩應在1歲時接受B肝篩檢，以了解是否感染B肝。

該項調查係由台大、耕莘與慈濟醫院團隊從2007年到2011年對303對母子所進行，這303位母親都有B肝，其中有81人是e抗原陽性、即體內B肝病毒量高，發現這81位母親所生小孩，即使在24小時內接受免疫球蛋白及在出生後、1個月大及6個月大各注射1劑B肝疫苗，1年後仍有10個小孩得到B肝。帶有B肝的新生兒中，有90%會變成慢性帶原者，慢性帶原者中有15%到40%會變成肝硬化與肝癌。

產婦在懷孕前或孕程時應盡早檢測B型肝炎表面抗原及e抗原，若二項都是陽性，寶寶就是B肝感染的高危險群，除依時程接種B肝疫苗外，也要接種免疫球蛋白，並定期追蹤。 國內每年新增1000名有B肝帶原的新生兒，都是由母體直接感染，建議女性朋友一定要落實產前檢查及定期追蹤。