文/營養組 王麗婷營養師
最近忽冷忽熱的天氣也讓你的血壓忽高忽低了嗎？
高血壓會導致許多併發症，如：腦中風、心衰竭、腎臟病變等。而糖尿病更是導致末期腎衰竭（洗腎）最主要的原因之一；研究顯示維持正常的血壓與血糖控制可以延緩腎功能的喪失。而除了定期回診追蹤、按醫囑服藥之外，也可藉由調整生活型態及飲食來輔助血糖、血壓的控制。
血壓控制目標：
台灣心臟醫學會已於2020年將血壓控制目標從140/90mmHg下修至130/80mmHg，而為了避免許多因素干擾，建議大家以在家中測量的數值為追蹤依據。
血糖控制目標：
糖尿病患者糖化血色素（HbA1C）應控制於7％以下，平時也建議自我監測血糖，透過血糖監測了解飲食對自我血糖的影響並藉此調整飲食量。
維持理想體重
18.5
降低鈉攝取量
一般人每日鈉建議攝取量不超過2400毫克（相當於6克食鹽），而高血壓患者則建議不超過2000毫克（相當於5克食鹽）。
減少加工、醃製食品
減少鈉攝取量最直接的方法除了減少鹽分的攝取之外，減少加工、醃製食品也是最直接有效的；加工、醃製食品在製造的過程中會加入大量的鹽、油脂，如罐頭、火鍋料、火腿、貢丸等等，平時應減少攝取。
選擇全穀類取代精緻澱粉
以纖維含量較高的全穀類（如：糙米、燕麥、大麥、紅藜等）取代精緻的麵包、糕點類。
增加纖維攝取量
膳食纖維可預防便秘、降低血脂、維持血糖穩定；但國人膳食纖維攝取量普遍不足，除了選擇全穀類來增加纖維攝取量，也建議每日至少應攝取三份蔬菜、兩份水果。
規律運動
運動可增加血管彈性、降低胰島素阻抗；故每週至少150分鐘的體能活動，可先從每次5-10分鐘，分散於日常空閒時間，每日累積達30分鐘即可，不需要一定每次30 分鐘的運動；主要是希望藉由降低達成此目標的困難度，增加達成率。
但需注意如血壓超過180/110mmHg或血糖超過250mg/dl則暫時不建議運動。
戒菸
香菸內含的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質會使心跳加快、血管收縮、影響血脂代謝、增加血液中的膽固醇及游離脂肪酸，使血管硬化，增加心血管疾病，而腎臟內許許多多的小血管更是會因此受影響。
避免過度飲酒
酒精會影響交感神經導致血管收縮，進而導致血壓上升；而酒精也會影響肝醣代謝，導致低血糖，因此需避免過量攝取。
衛福部建議男生每日飲酒量不超過2個酒精當量，女生不超過1個酒精當量。
1個酒精當量相當於5%的啤酒500ml
=12%的葡萄酒100ml
=40%的威士忌30ml
除了上述幾點，勿濫用止痛藥、服用來路不明的藥物及勿聽信偏方也是保護腎臟的不二法門之一。 |
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