流行性感冒

文/胸腔內科 黃月蘭醫師
一般感冒與流行性感冒(流感)常會被混為一談，一般感冒與流感在於病毒及症狀的差異，一般感冒病毒包括鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒等上百種，只須接受症狀治療。

而流感病毒分為A、B、C三型，流感病毒最棘手處就是病毒容易發生變異，每年造成季節流行常見為A、B型流感病毒，其中A型流感病毒又有多種分型， A型流感病毒表面有二個重要抗原，分別為血凝素(haemagglutinin，即H)及神經胺酸酶(neuraminidase，即N)，根據二種抗原又可細分為數種亞型。

A型H1N1病毒於2009年全球首次發現人類感染，同年引起流感大流行; 據疾管署監測2019年資料統計，台灣9月至10月初近4週社區流行病毒以A型H1N1為主，約佔83.6%。

罹患流感時，經醫師診斷開立抗病毒藥物,可減輕病情及縮短患病時間，多數流感患者發病後會自行痊癒，少數高危險族群例如:老年人、嬰幼兒、免疫功能不全、慢性疾病患者，可能發展成嚴重疾病。

一般感冒症狀為咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、輕度疲倦，不一定會發燒(若發燒屬輕微)；流感症狀除咳嗽、喉嚨痛、流鼻水外，會有發燒(超過38℃)、中重度疲倦及關節肌肉酸痛。醫師診斷流感除臨床症狀判斷外，會加以採取鼻咽、喉等部位檢體進行快速篩檢，約需20~30分鐘確診。而類流感則是有流感症狀但無法證明是流感病毒，通常醫師會考量季節性、流行性及病人病史，給予適當用藥。流感傳播途徑主要藉由飛沫及接觸傳染，病毒經咳嗽、打噴嚏飛沫傳染給他人；碰觸被口水或鼻水接觸到之物品，例如:門把、兒童遊戲區擺設，都可能被傳染流感。

預防流感:
一、保持個人良好衛生習慣:
1、常保持雙手清潔，尤其是接觸口、鼻、眼之前；觸摸扶手、門把公共設施後；手沾到呼吸道分泌物後，以肥皂或洗手乳洗手。
2、打噴嚏或咳嗽以紙巾掩蓋口鼻。
3、出現呼吸道症狀戴口罩並盡速就醫。4、均衡飲食。
二、維持良好環境衛生:
1、室內保持空氣流通。
2、避免至人多或空氣對流差的公共場所。
3、居家環境常清潔。
三、接種流感疫苗:
流感病毒為”百變天王”，每年都有些許突變產生新的病毒株，預防流感最好採接種流感疫苗，流感疫苗抗體隔一年會明顯降低，且每年流行病毒株不太一樣，所以符合流感接種疫苗之族群，必須每年接種疫苗一次。