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健康資訊
 
健康資訊內容
標  題

早期介入慢性腎病變

張貼日期
2021-02-25
張貼單位
腎臟科
內  容

文/腎臟科 張秀文醫師
腎臟在身體中相當一個過濾器,當血液流經腎臟的時候,多餘的廢物將被過濾以產生尿液並被排出體外,然而當腎臟因為各種原因受損後,過濾的功能逐漸下降,這就是所謂的腎衰竭. 腎臟有很強的儲備能力,腎病早期可能沒有症狀,所以我們須要血液和尿液常規檢查。任何人都有可能罹患慢性腎臟病,糖尿病患者,高血壓患者,六十五歲以上老年人,藥物濫用者,有家族腎臟病史者,蛋白尿患者,抽菸者 更容易發生。

腎臟病的症狀口訣「泡、水、高、貧、倦」。
?H 泡 :小便時有細微泡沫,超過30秒仍不散。
?H 水 :下肢壓下去會有水腫現象。
?H 高 :高血壓。
?H 貧 :不明原因的貧血。
?H 倦 :經常感到很累、無力。

萬一出現疑似症狀而到醫院檢查後發現異常,一定要每3個月定期回診,進行量血壓、驗尿、驗血等3種檢查;尤其是糖尿病患,在早期腎臟排尿只出現微量蛋白尿時就要介入使用血管張力素轉換酶抑制劑或血管張力素第一型受器抑制劑的治療。

高鹽分的食物會造成血壓升高,增加腎臟的負擔,甚至會導致水腫、腹水等狀況,因此飲食一定要清淡,並且高血壓的病人血壓也要控制好,腎功能才不會快速惡化。飲食蛋白質攝取過多,不僅會造成腎臟的負擔上升,也會因蛋白質代謝產生的尿毒素累積而產生其他的症狀,然而蛋白質對身體又是十分重要的營養,因此控制蛋白質的攝取對腎臟病的病人非常重要。

很多的食物都含有蛋白質,也是有好壞之分的,所謂好的蛋白質是指:含有身體需要的必須成份胺基酸,在體內利用率佳、產生尿毒素少的蛋白質,在學術上稱為高生物價的蛋白質。若有發生血液檢查鉀離子磷離子過高時,需依醫師或營養師建議,限制飲食中鉀離子磷離子攝取。早期發現早期治療對預防慢性腎病惡化是有幫助。