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標  題

乳房攝影vs乳房超音波:如何選擇?

張貼日期
2021-04-29
張貼單位
乳房醫學中心
內  容

文/乳症暨甲狀腺外科 胡逸軒醫師
根據2020年世界衛生組織的研究,乳癌的發生率首度超越肺癌,成為全球最常見的癌症,約佔所有新發癌症病人的11.7%。而根據台灣最新的癌症統計數據來看,雖然乳癌並未像全球數據一樣直接躍升為第一位,但是過去二十年來,乳癌是台灣目前成長率最快的癌症。

根據台灣國民健康署統計,乳癌在台灣的發生高峰約在45-69歲之間,每年有逾萬位婦女罹患乳癌,逾2000名婦女死於乳癌,相當於每天約31為婦女被診斷罹患乳癌,每天約6位婦女因乳癌失去寶貴性命。是故,目前國健署建議45-69歲之間的婦女每兩年要接受一次乳房攝影的篩檢。

對於較年長乳腺組織已為退化的婦女,接受乳房攝影可以得到較清楚的影像。然而,對於較年輕的婦女,因為乳腺組織仍十分充實堅挺,接受攝影檢查時所得到的影像品質較差,診斷價值就有所限制,對於小於35歲的婦女來說更是如此。在這種情況下,就必須依賴另外一種乳房疾病的診斷利器:乳房超音波。

乳房超音波就檢查的舒適度而言,普遍接受度較高,對於緻密乳房組織的解像力也較佳。對於婦女病患最擔心的乳房腫塊來說,超音波可以很好的協助區分病灶的性質:是固體或內部具液體的水泡(囊腫)?是否合併發炎及異常血流增生?病灶邊緣是平滑抑或鋸齒?藉由這些特徵來幫助我們區別病灶是否有可能是惡性腫瘤而需盡快安排切片檢查。

要提醒大家的是,乳房攝影與乳房超音波並無孰優孰劣之分,因病患及疾病的條件不同,這兩項檢查各有所長,我們應該以互補的概念來看待他們。至於到底每位病患適合那項檢查,建議在本院一般外科及乳房外科諮詢,由醫師為您做妥善安排。