認識肺復原

文/胸腔內科 黃燦明醫師
肺阻塞全稱是慢性阻塞性肺病，是因氧氣及二氧化碳無法順利進出呼吸道，造成肺部支氣管與肺泡長期反覆地發炎，導致無法修復的永久性傷害，甚至會演變成全身性的病變。在台灣約有 64 萬的肺阻塞患者，依據衛福部統計資料顯示，位居國人十大死因第七位。

此外肺阻塞所引起的相關問題包括運動失調、社會隔離、不良的情緒狀態（尤其是憂鬱症）、肌肉萎縮和體重減輕等，將導致生活品質大幅降低。因此在臨床上，除了透過藥物治療外，肺復原為肺阻塞及其他肺部疾病治療中不可缺少的部分，幫助患者緩解症狀、改善運動耐力與健康狀態，進而達到預防肺阻塞病人急性惡化，並降低致死率及住院率。

肺復原課程的服務對象大致為患有慢性阻塞性肺病相關症狀、氣喘和慢性支氣管炎及慢性痰液清除困難者。而常見的治療項目有呼吸運動、復原運動、咳痰訓練、吸入藥物治療與衛教、居家氧氣治療衛教等。若要有較理想的效益，參與課程的頻率建議每週一次，每次課程時間約50至70分鐘，並持續 6-12 週以上，藉由運動使用身體的大肌肉群，長時間持續有節奏的運動模式，以強化心肺循環機能，進而增強全身性的耐力。

肺復原可提供多面向、多專業，以病人為中心的整合照護介入計畫，且不論是醫院、居家或社區，皆可做為實施肺復原的場所。其主要目標是減輕呼吸困難症狀、提高運動能力、促進自主能力、增加日常活動的參與。因此醫師建議，及早接受肺復原課程的治療，以利生活品質和情感的調適，更促成長期有益健康的行為改變。