一、自然生產者需環形按摩子宮,注意產後惡露量,如有以下情形請立即通知護理人員。
1. 惡露量多、呈水樣流出,或約一小時,就需更換產墊,且產墊全溼者。
2.大量或大塊血塊出現。
二、惡露
正常的惡露應是:
1.紅色惡露:呈鮮紅色,約產後1-3天出現,量較多,沒有味道或微腥味。
2.漿性惡露:呈粉紅色,伴隨有血清狀物質,約產後3天後出現,量中,沒有臭味。
3.白色惡露:呈白色或黃色,約產後10-15天後出現,量少,沒有臭味。
三、宮縮
正常的宮縮應是硬球狀以幫助惡露排出。若收縮不良呈軟狀時應予按摩子宮至收縮變硬球狀。
宮底位置:產後當日宮底與肚臍同高,之後每日下降一橫指,十天後應摸不到子宮。
四、排泄
自生產後的第4-6小時內應自解小便,因為膀胱過脹易:
1、影響子宮收縮,引起產後出血。
2、導致產後壓力性尿失禁。
故應早期自解小便,並告知醫護人員尿量及時間,若尿漲無法自解應告知護理人員。
五、產後活動
產後應儘早下床活動並於產後第一天開始做漸進式產後運動,並持續做兩個月。
1、注意事項:
(1)宜採漸進緩慢方式,下床活動前先於床旁靜坐5-10分鐘,若無頭暈不適再下床。
(2)第一次下床上廁所必須有家屬或醫護人員陪同,若體力弱請勿勉強下床如廁,醫護人員會協助您於床上使用便盆。
2、目的:
(1)促進子宮復舊、幫助惡露排出。
(2)促進血液循環、預防血栓靜脈炎。
(3)可恢復良好身材,並促進膀胱、腸胃之排泄功能,改善便秘脹氣情形。
六、飲食:
產後飲食注意事項:應採均衡飲食。
產後三天可開始喝生化湯,建議一天一帖,最多不可超過七帖。
患有高血壓、發燒及產後大出血者不可喝生化湯。
產後第一週內:禁吃酒。
產後第一個月內:禁吃人蔘。
產後2-3天常有便秘情形,應多攝取液體、蔬菜水果及高纖食物。
七、會陰部清潔:
產後需於每次大、小便後使用沖洗器,裝溫水沖洗會陰部表面。移除產墊時,需由前往後移,衛生紙擦拭方向應同,以
避免污染會陰部傷口。且於產後24小時以41~43℃溫水執行溫水坐浴促進傷口癒合,每天四次,每次15分鐘,直到產後兩週。
會陰部傷口若有血腫、發紅、發炎等現象應告知醫護人員。
八、身體清潔及舒適:
(1)身體清潔:產後當日可溫水拭浴,第二天可開始用淋浴(溫度41-43℃),可維持身體清潔舒適,但不`可用盆浴避免傷口感染。
(2)頭髮清潔:可洗髮,洗後應立即以吹風機吹乾,注意保暖。
九、月經恢復:
持續哺餵母乳之婦女的月經週期重現會有延後現象,而未哺餵母乳之婦女則最早在產後6-8週就可能恢復月經的來潮。
十、家庭計劃:
產後6-8星期,會陰傷口無不適且無惡露即可開始性生活。月經未恢復前仍有受孕的可能,因此勿忽略避孕措施,建議可先使用保險套避孕。
十一、產後檢查:
一般自然產後6星期請回門診做產後檢查,如醫師另有指示則按醫師指定時間返院檢查。
十二、母嬰同室:
(1)完全且持續母乳哺餵,請勿要求補充牛奶。
(2)媽媽要有信心,相信自己一定有奶水。
(3)不限時間及次數、依寶寶需求哺餵母奶。
(4)晚上泌乳激素特別高。晚間餵奶對乳房有足夠刺激,會令第二天的乳量增加。
(5)盡早讓寶寶吸吮(在產檯上或恢復室)。
(6)寶寶吸得越多,媽媽的奶水越多。
(7)適當支托乳房,並確定寶寶乳房含得好。
(8)全家支持,是成功哺餵母乳的關鍵。
願尋求上主的人 滿心喜悅 ( 詠 104 )
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