青少年須打的疫苗

文/小兒科 孫麗娟醫師

刊載於981030人間福報醫藥10版

新聞刊登/企劃室
　
青少年時期是非常特殊的階段, 生理上快速成長與發育，心理上需學習面對各種壓力(如功課、人際關係…等)，慎選疫苗給青少年朋友，可以減少疾病發生，在成為成年人之前可做好萬全的準備，以下簡介三種疫苗供民眾參考：

1、補追第五劑百日咳疫苗(Tdap)

百日咳是由百日咳桿菌所引起的，在嬰幼兒時期感染較為嚴重，常併發肺炎或腦病變，甚至死亡。在青少年及成人時期感染，主要症狀為咳嗽數星期，嚴重會合併肺炎並可能成為傳染給嬰兒的傳染源。

在嬰兒時期接種的百日咳疫苗的免疫力僅能維持至學齡前，所以青少年朋友對百日咳多已不具免疫力。目前美國疾病管制局全面建議11-18歲青少年常規接種百日咳疫苗。自2009年起，台灣衛生署疾病管制局為提升學童對百日咳的免疫力，也將百日咳疫苗列為常規接種項目，針對國小一年級學生全面補追第五劑百日咳疫苗，因此沒有補打第五劑疫苗的青少年，我們建議自行到醫院接受疫苗接種(須與減量破傷風白喉疫苗間隔至少兩年)

2、子宮頸癌疫苗

在台灣子宮頸癌發生率為女性癌症第二名，而子宮頸癌的發生與人類乳突病毒感染有密切關係。人類乳突病毒感染主要由性行為傳染，若沒有安全性行為的措施，或擁有數個性伴侶，得到子宮頸癌的風險就會偏高。若能加強青少年安全性行為的觀念，並且接種子宮頸癌疫苗，應能有效預防子宮頸癌的發生。國內外研究認為子宮頸癌疫苗的效果至少可維持20年，其副作用有暫時性注射部位疼痛、疲勞、頭痛及肌痛等症狀。

3、A型肝炎疫苗

早年台灣成年人大多於兒童時期已感染過A型肝炎，所以大部份具有抗體，但隨著衛生環境的改善，現在的青少年大多不具有抗體，因此對於高危險群應考慮接種疫苗，例如：出國旅遊、常須吃外食者、常需往返國內外者。