神經內科 蔡忠芬醫師
腦中風的危險因子中，顱內出血及顱內血管病變，東方人發生的比例較西方人高。分析臺灣的腦中風資料，腦內出血與小動脈梗塞為國人最重要的腦中風原因，而兩者的致病原因均與高血壓關係密切，約40％的腦中風，是由高血壓引起。
在心臟病的控制方面，本身有心肌梗塞、心衰竭、風濕性心臟病或裝有人工瓣膜及心律不整的病人，都會增加腦中風的機率，尤其心房顫動的患者，更會增加腦中風的相對危險性五倍之多，必須選擇適當的藥物來預防治療，並且預防腦中風的發生。 其次，糖尿病本身就會產生血管的病變並加速動脈硬化，控制糖尿病不僅是為了預防腦中風，也可預防許多糖尿病的後遺症。 另外，抽菸會加速動脈硬化，增加蜘蛛網膜下腔出血機率，導致腦中風。高膽固醇也會加速動脈壁上硬塊產生，採取低脂飲食、運動是第一步，如效果不理想，則須使用降血脂藥。
又根據研究指出，若是頸動脈狹窄的程度大於75%，則每年產生腦中風的機率將相對的提高約10％，而何時腦中風症狀會發生，則須視血管狹窄進行的速度和程度，及其他側支血流的情形而定。 暫時性腦缺血係指突發性缺血造成的神經症狀，在24小時之內即恢復正常，且不留下任何後遺症，它常常是腦中風的前兆。暫時性腦缺血主要的症狀包括：單側肢體突然無力或者感覺異常、麻木，有時會伴隨口齒不清；雙眼突然視野缺損或單眼突然視力模糊，約數秒到數分鐘才逐漸恢復；或忽然間產生頭暈目眩、噁心嘔吐或是複視、步履不穩的現象，更嚴重甚至意識不清。妥善控制各項中風危險因子，才能有效預防腦中風的發生！ |
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