代謝症候群

內分泌新陳代謝科 夏德霖醫師
說到代謝症候群，還真和台灣經濟發展不無相關呢! 台灣經濟自光復後逐漸改善，邁入二十一世紀後已不再是落後貧窮地區。教育普及與民智大開，收入提高使營養攝取充足，便使新一代台灣人生長及營養狀況，比起上一代有過之而無不及。這樣的結果長時間下來，便是造就了滿街的過胖小孩，高血壓、高尿酸症、高血脂症、糖尿病發生率大幅提高，這些外表症狀皆與新陳代謝症候群相關。

所謂代謝症候群有下列要點：1. 肥胖(特別是中廣型肥胖)，男生腰圍大於90公分，女生腰圍大於80公分；2. 高血壓；3. 高血脂症；4. 糖尿病。這些疾病指向同一病源-胰島素阻抗。簡單的說，便是身體內胰島素出現阻礙。胰島素是重要新陳代謝賀爾蒙，主要作用在醣類、脂肪、蛋白質新陳代謝。當剛開始發生時，胰臟便加倍的分泌胰島素，以維持代謝平衡，到最後，胰臟無能力在分泌足夠胰島素，便有高血醣、高血脂等現象。中廣型肥胖與血管硬化，亦隨之而發生；故不少病患開始有高血壓症狀。

另一方面，上述疾病如無合適治療，結果便增加中風、心肌梗塞等可怕後果；所以你我都該積極地面對這個可怕症候！
代謝症候群相關治療有下列目標：
1. 體重：控制在理想範圍，男生腰圍小於90公分，女生腰圍小於80公分。
2. 血壓：控制低於130/80毫米汞柱
3. 血脂肪：總膽固醇小於200mg/dl，三酸甘油脂小於150mg/dl，低密度膽固醇小於100mg/dl，高密度膽固醇小於45mg/dl
4. 血糖值：控制在目標範圍，糖化血色素小於6.5
5. 飲食：依醫生、營養師指導下合乎生理、生活需要適度攝取。

總體而言，代謝症候群之治療難度並不高，卻需要病患發揮高度的『自制力』，及高度的醫病配合！在營養不虞匱乏的今天社會，懂得食物攝取量的「中庸」之道是很重要的。