文/老年專科服務團隊
是阿茲海默症，一種因腦神經病變造成嚴重神經壞死、持續變化與惡化的疾病。由於它會影響罹病者的智能與行為表現，因此家人在認知與照護上有很大的挑戰，也需要配合病程的變化而調整照顧模式。
對於早期的病患，照顧之首要工作是評估老人的獨立程度－包括自我照顧與生活機能兩部份。在不影響老人與他人的安全前提下，儘可能讓老人自己執行原先的活動，再依據病程的變化，逐步協助老人放棄獨立的生活。
到了疾病中期，最大的難題是老人的行為改變所造成的問題，這是疾病的一部份，不是故意，也沒有惡意。常見的行為問題列舉如下：隱瞞與否認記憶喪失-頑固；黃昏症候群-電話；強迫行為-睡眠；藏東西、掉東西-游走；不當性行為-辱罵；緊跟你；
行為問題的處理原則：瞭解任何與行為問題可能有相關的原因是很重要的步驟。不良的溝通模式也是引發行為問題的原因，譬如：快速談話、非面對面接觸、複雜的內容、指責的語氣等。處理的方式有許多，方式之一是先加入老人的〝真實〞世界，認同感受，再用其他活動轉移注意力。照顧者也可用下列方法處理：限制、重新評估、重新考慮、改道、安慰與回顧等。
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本文另刊載於96.1.12自由時報健康醫療版 |
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