文/首席顧問醫師暨乳症外科主治醫師 陸幼琴修女
乳癌是乳管腺上皮或乳腺小葉經由不正常分裂、繁殖所發生之惡性腫瘤，癌細胞的生長會失去控制，並且會侵入破壞鄰近的組織或經由血液或淋巴液轉移到其他器官。婦女朋友定期做乳房自我檢查是非常重要的，建議一般婦女於月經完後一星期內進行乳房自我檢查，而停經婦女則每月擇日檢查。
乳癌的高危險群包括家屬有乳癌者、從未生育或35歲以後才生第一胎者、初經較早(11歲)或停經較晚(55歲)者、曾一側患乳癌者、高脂肪飲食、長期使用女性荷爾蒙者或是有BRCA1、BRCA2、TP53基因者。平時適度運動、均衡飲食、情緒平穩，並且定期的自我檢查及篩檢，都是預防乳癌的方法。
乳癌的治療方法有手術切除、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療及標靶治療，介紹如下：
一、手術切除：選擇手術的方法是希望患者能得到較高的治療機會，近年來手術治療的方法日新月異，不僅配合腫瘤生長的位置，並講究外觀及美學，以減低病患心理的創傷。常見的手術可分為乳房全切術和部分切除。乳房全切術是指切除整個乳房包括乳頭、乳暈，加上腋下淋巴結摘除。部份切除術是廣泛的切除病灶區域加上腋下淋巴結摘除，部分切除手術的患者必須加上術後放射治療。
二、放射治療：放射治療為局部的治療，也是部份切除乳房手術後之輔助性療法，可大幅降低原腫瘤的復發率，提高存活率。
三、化學治療：化學治療是全身性的治療，追殺可能已轉移的乳癌細胞，常會引起不同程度的白血球減少、噁心、嘔吐、全身疲倦、頭髮脫落、提早停經…等，雖然暫時辛苦，但長期的後遺症很少。侵犯性乳癌的患者多數需術後輔助性的化療，可大幅降低轉移性的復發率和提高存活率。
四、荷爾蒙治療：口服抗荷爾蒙藥治療的副作用少，效果慢且長，是輔助性的治療，適用於荷爾蒙接收體陽性的患者，可降低乳癌復發機率。
五、標靶治療：適用於人類表皮生長因子第二型接收體陽性的患者，但費用較貴，健保僅給付復發及轉移之病患，其它病患需自費。 乳癌發生率高，但死亡率低，亦即治療很有效，尤其是早期發現者。診治方法已有世界衛生組織共識的標準流程，台灣婦女有幸可免費篩檢，感謝近年國民健康局的安排，只要民眾多合作，多愛惜自己的健康，效果應會很好的！ |
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