文/小兒科 翁麗緻主任
腸病毒好發於夏天，主要侵襲3歲以下嬰幼兒，排泄物、口水、分泌物均具傳染性，典型表現以手足口病或咽峽炎較為常見。面對腸病毒，除落實正確的「濕、搓、沖、捧、擦」洗手方式，亦應均衡攝取營養增加孩童抵抗力。如有典型的手足口病、疹性咽峽炎並有持續性發燒、食慾不好的情形應立即就醫。當出現嗜睡、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽慉、持續性嘔吐、煩燥不安、頸部僵硬、肢體麻痹、呼吸急促、心跳加快的情形，可能是重症病例的前兆，家長應多加注意。
如出現輕微腹瀉，家長可暫時不要給予小朋友進食及服用任何藥物，若無嘔吐，再開始吃些清淡食物。喝母奶的嬰兒可繼續哺乳，喝嬰兒配方奶粉的嬰幼兒可換用無乳糖的腹瀉配方奶粉。若腹瀉、嘔吐未改善，持續無法進食，需就醫給予靜脈點滴注射，預防脫水。
兒童感染登革熱，嚴重者會產生死亡率偏高的出血性登革熱或是登革休克症候群。登革熱目前無特效藥，只能用退熱劑和鎮痛劑來減輕病症，要多休息、補充水份、避免白天被蚊蟲叮咬、睡覺時使用蚊帳、用捕蚊燈滅蚊、消除蚊蟲孳生場所。
腺病毒感染好發於冬末春初，在夏天的前半段亦會出現，常見症狀包含發燒、喉嚨疼痛、發炎及呼吸道症狀，會造成咽部結膜性發熱。
另一種夏天常見的副流感病毒，會造成嬰幼兒發生哮吼、急性細支氣管炎及肺炎等疾病。哮吼會出現聲音嘶啞、狗吠聲咳嗽、吸氣喘鳴聲等症狀，治療常給予氧氣及濕氣等一般支持性療法，較嚴重者，可考慮使用類固醇；急性細支氣管炎好發於2歲以下小朋友，症狀除流鼻水、咳嗽等感冒症狀外，甚至會呼吸困難及肋間肌凹陷，治療上使用氧氣帳，並應注意水分及電解質的平衡；細菌性肺炎好發於三至五歲以下的小朋友，最常見肺炎雙球菌、B型嗜血桿菌的感染；黴漿菌性肺炎是學齡期兒童最常發生的肺炎，多使用紅黴素類的抗生素治療，記得在感冒流行時減少出入公共場所，常洗手、多喝水，保持室內通風及均衡的營養。 |
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