享瘦一夏 戰勝肥胖

文/新陳代謝內分泌科 馬文雅醫師

夏日腳步來臨，許多人又開始擔心身上的贅肉，前來門診尋求減重的病患也跟著增加。許多病患往往想用一顆神奇的藥丸就快速且永遠瘦下來！面對體重問題，醫師考量的是病人究竟有沒有可能是內分泌疾病導致肥胖，其次是有沒有因肥胖導致其他問題，如糖尿病等。臨床上，肥胖絕大多數與病人的基因體質和生活習慣有關。

根據能量平衡理論，體重就跟存錢一樣，光存錢不花錢，只會越來越多。平均每增加七千大卡的熱量，就會多出一公斤體重，換句話說，每天多吃500大卡(約一杯大杯珍珠奶茶)，一個月就會多出兩公斤。相反的，要在一小時內跑上5公里才能消耗500大卡熱量。其實一碗飯不過300卡熱量，很多人怕胖不吃正餐光喝飲料，餓的時候又吃零食或宵夜，常感覺自己在挨餓，吃東西又有罪惡感，不但沒有達到減肥的效果，反而吃進許多沒有營養價值的熱量，情緒也大受影響。

有減重經驗的人都知道「守成不易」，臨床研究也發現，節食一段時間後，身體會降低能量消耗做為因應，故短期的限制熱量或藥物治療起初很有效，除非配合長期運動以提高代謝率，否則復胖機會極高。想要正確而健康的減重，首先必須設定合理的目標，避免太過劇烈的方式，從生活習慣著手，如少去吃到飽的餐廳、改喝無糖飲料、炒飯改成白飯、少吃勾芡羹湯或醬料、吃正餐不吃宵夜點心、避免零嘴泡麵冰品及改走樓梯或騎自行車代步，這些小動作看似不起眼，卻可以做為健康減重的基礎，必要時再配合醫師與營養師的治療，相信您必定能跟肥胖說拜拜。