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健康資訊
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健康資訊內容
標 題
沉默熟男殺手~攝護腺癌
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張貼日期
2013-11-28
張貼單位
泌尿外科
內 容
泌尿科 楊弘如醫師
臺灣的攝護腺癌患者在最近幾年有快速增加的趨勢,根據衛生署的統計資料,攝護腺癌已躍居民國86至88年男性癌症十大死因第八位。攝護腺癌的發生率與年紀有關,越年長,機率越高。
初期的攝護腺癌並沒有任何可自我發現的症狀,可說是沉默的熟男殺手!
在以往,一般病人往往是因為攝護腺增生造成相當的排尿不適來求診時才意外被診斷出來,故病患年齡往往較大。也正因如此,當攝護腺癌已造成排尿不適的症狀時,多已是晚期了。
對於攝護腺癌患者來說,手術或者放射線治療都是治療早期癌症最直接有效的方法。
如果病人餘命大於10年,身體狀況良好,攝護腺根除手術是最佳的治療方式;如果病人餘命小於10年,或者是身體狀況無法承受大手術時,則建議以放射線輔以男性荷爾蒙抑制劑治療較為適當。
接受任一種治療的10年存活率約在70%至90%之間,可說是相當高!因此在早期癌症尚未侵犯及轉移時就發現並接受治療是非常重要的。
中期攝護腺癌是有局部侵犯的癌症,一般建議是接受放射線治療,而不建議手術。因為這些患者往往有較高機率的淋巴腺轉移,腫瘤無法靠手術完全清除,以及較高的機率在術後會惡化為全身復發性癌。
晚期攝護腺癌則是指已有轉移的攝護腺癌,轉移的癌症無法手術切除乾淨,也無法定點作放射線治療,因此必需以全身性的抗荷爾蒙療法治療,才能對付全身瀰散的癌細胞!但是對荷爾蒙療法無反應的病人,80%會在5年內死亡。
攝護腺癌可能只有唯一的徵候,就是肛診的異常。
建議50歲以上的男性,必須每年定期接受肛門指診檢查及血中血清攝護腺特異抗原篩檢;對於家族中直系血親或是兄長有攝護腺癌病史者,更需要提前到40歲就要每年定期接受上述幾項檢查!
如果檢驗結果懷疑可能是癌症,患者最好再進行切片檢查,因為確定惡性的腫瘤唯一方法是還是必須透過病理切片檢查。
隨著醫療科技的日新月異,如更精確的放射線定位方式、微創手術的普及、手術機器人的使用、冷凍療法、高強度超音波療法等等各式治療方法的引進,都讓攝護腺癌的治療效果更好、副作用更少、恢復更快。
總歸一句,還是要早期發現,早期治療!
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