文 / 泌尿外科 歸家豪醫師
炎炎夏日，又到了泌尿道結石的好發季節。有過泌尿道結石的患者都知道，結石痛發作起來感覺跟生小孩時一樣難以忍耐、甚至生不如死。疼痛的部位從後腰沿著輸尿管的走向一路蔓延到腹部，甚至到會陰部。這種疼痛令人坐立難安，有時半夜發作起來，只能趕快掛急診就醫，造成自己及家人莫大的困擾。
其實，只要出現症狀，病人當然會尋求醫治，但那是只有在腎結石掉到輸尿管內，變成輸尿管結石時。此時因為尿路阻塞進而造成腎水腫，甚至引發尿路感染而出現發燒發抖，更危險的是出現敗血症而有致死的危險。若是在平時，腎結石安安靜靜地躺在腎臟裡，沒有任何的症狀或不適，常就會讓人忘了它的存在。甚至治療過後，也忘記要回診追蹤。
當然，當泌尿道結石嚴重到引起發燒或敗血症時，必須當成急診刀來處理。首要目標是以打通尿路，置放引流管為主。但是若是沒有症狀，又或者是健檢時意外發現有腎結石時，我們就可有充分的時間可以來處理。根據泌尿科醫學會的建議，若是大於2.5公分以上的腎結石，我們首選經皮腎造廔碎石術來處理，傷口小，又可以解決掉大部分的結石。而小於2.5公分的腎結石，則可利用低侵襲性的體外震波碎石術，免開刀，免麻醉，這是一個劃時代的偉大發明，造福大多數的結石病人。
結石的復發率相當高，治療後整體5年的復發率可高達50％。為了預防結石的復發，許多人反而因噎廢食，這個不敢吃，那個不敢碰。其實，只要正常飲食，不過量，多喝白開水，保持每天尿量達兩千西西為標準。多數尿路結石無明顯症狀，建議定期的回診，有助於追蹤，若有問題也好及早治療。
本院安康院區引進最新一代震波碎石機，安全，高效。而且有提供夜間震波的服務，讓日間忙於工作的您，不再受結石所苦。 |
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