爸爸也有更年期

文 /泌尿外科 歸家豪醫師
傳統社會中，對一位父親的形象要求，必須是個堅毅，可靠的。導致許多老一輩的爸爸，即使身體不適，也會硬撐著不表現出來。大家也許不知道，其實男性也有更年期，女性更年期可藉由月經的停止便可知道更年期即將來臨，但男性卻是由各種不舒服、身心的變化所組成的症候群來表現，這讓人很容易就忽略了它的存在。

男性更年期的症狀有代謝不良而產生的肥胖、糖尿病、骨質疏鬆。 自律神經失調出現的潮紅、盜汗、心悸。精神方面容易有疲勞、缺乏幹勁、記憶力下降、失眠、多愁善感等。下泌尿道開始有排尿不順的症狀。在性生活上也大受打擊。其中攝護腺問題為男性於更年期中外表最易觀察且最易發生的症狀。

要確診是否有男性更年期的問題，只需要抽血檢驗血中睪固酮濃度。一般而言，男性30歲之後，睪固酮濃度以每年1%的比例下降，當總體睪固酮小於315ng/dl之後就會迅速降低，這是一種自然老化的現象，所以，只要年過45歲，除勃起功能障礙或性慾減退外，若又有以下症狀中的3項時，像是：臉部潮紅、肌肉乏力、疲累、脾氣暴躁、中廣身材、晚上吃飽飯後就想睡覺、失眠和骨質疏鬆（身高變矮），請尋求專業醫師的幫忙，對症治療才是良方。

在治療方面，目前已有各式男性荷爾蒙補充劑。有注射型、口服刑、外用擦劑及貼片等等多種選擇，各有優缺點。適當補充睪固酮，不僅有助改善男性更年期症狀，也可一併改善三高(高血壓，高血脂，高血糖)所引起的風險，降低冠狀動脈阻塞，預防骨質酥鬆，但一定要在醫師的監測下使用。