文/乳房醫學中心暨一般外科 林惠鈺醫師
纖維囊腫-乳房纖維囊腫是在青少年中常見的。雖然在青少年纖維囊腫的患病率尚不清楚，然而育齡婦女約50％以上均有纖維囊腫[3]。
其病因不明，但纖維囊腫變被認為是由雌激素和孕激素之間的不平衡造成的。一些研究發現，含咖啡因的食物會惡化纖維囊腫的症狀，但也有部分研究未能證明其關聯性[3-6]。
纖維囊腫所引起的乳房疼痛多半在月經前，患者於月經期間通常就能得到改善 [7]。經乳房觸診，大部分在乳房的外上方可摸到纖維組織。纖維囊腫的乳頭分泌物多半是透明清淡如尿液 (非血性)，或是透明橘紅色 [7]。超音波檢查可有助於診斷; 但是乳房X光檢查對於青少年族群是無法診斷出來的[2]。
纖維囊性改變青少年的治療可能包括[1- 3]:
●輕度鎮痛（例如，非類固醇消炎藥，NSAIDS）。在成人中，合成的雄激素 (danazol) 及抗雌激素賀爾蒙藥 ”帶莫西芬(tamoxifen)” 是有效的，但這些藥物目前並沒有研究報告建議使用於青少年[8-10]。因此建議青少年用非類固醇消炎藥治療。
●口服避孕藥。口服避孕藥改善婦女70％到90％的症狀[3,7]。
●避免咖啡因的攝取。雖然對照研究未能證明咖啡因和乳房疼痛之間的關聯，但限制咖啡因的攝入量可能對某些患者的症狀予以減輕[3-6]。 |
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