文/胸腔外科 陳衛洲主任
肋骨骨折「痛」是最大問題，肋骨無法像手腳骨折可以先打石膏固定至不動及不痛，每天起床、彎腰、翻身、睡覺、從椅子上起來坐下、咳嗽等動作都會牽扯到胸廓造成疼痛，除了影響正常生活，嚴重者甚至可能在多年後依然呈現癒合不良及疼痛的狀況。
肋骨骨折恢復期長 劇烈疼痛易影響生活品質
肋骨骨折主要的處理原則為止痛，傳統保守治療就是長期吃藥等骨折癒合及緩解疼痛，但再強的止痛藥，仍可能無法止痛，因此剛受傷的前幾周，病患常不敢深呼吸或咳痰，大大影響病人的睡眠及生活品質。若肋骨斷裂太多根、錯位太嚴重，更有可能造成呼吸衰竭而需要插管治療；斷裂錯位的肋骨不可能自行歸位，還有可能傷及肺部及血管，提高氣胸或胸腔大出血等併發症機率而危及生命。
相對來說，適當的肋骨骨折復位及鋼板固定手術可以幫助病人更快速降低疼痛，胸腔外科醫師透過微創胸腔鏡檢查肺部及肋膜腔的受傷狀況並同時手術處理，改善呼吸功能，提早恢復至原本生活作息。
胸腔內視鏡配合「鈦合金鋼板螺絲固定手術」大幅改善疼痛及預後
本院胸腔外科陳衛洲主任表示，嚴重、錯位及多根肋骨骨折，可使用新方法「鈦合金鋼板螺絲固定手術」治療，此手術使用鈦合金鋼板復位固定，配合專門的器械設備及胸腔內視鏡的輔助下，進一步縮小開刀傷口進行復位並固定，大幅改善疼痛及預後。
「鈦合金鋼板」手術優點:
不用拆除、少有不舒服感，重點是可降低住院天數、加護病房天數、呼吸器插管天數、疼痛指數、肺炎比例、併發症和死亡率。
適用對象/狀況:
1.連迦胸(連續大於等於三根肋骨骨折及每根肋骨斷裂二處以上)且疼痛而抑制呼吸
2.多根肋骨斷裂合併錯位或同一根肋骨斷裂二處以上
3.疼痛指數超過6分
4.合併大量氣血胸須緊急開刀時
5.胸廓畸形及美觀考量
6.造成呼吸衰竭時
7.肋骨癒合不良造成慢性疼痛
8.有保險者，或有保險公司能提供自費部分負擔者
胸腔外科陳衛洲主任提醒，「鈦合金鋼板」過去都是自費，但目前已有條件納入健保給付，提供肋骨骨折的民眾更多選擇，若您還深受肋骨骨折的疼痛困擾，歡迎洽詢本院胸腔外科門診! |
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