西藥資訊內容
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Comtan Tab -200mg |
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諾康停膜衣錠200公絲 |
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BG06M1 |
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N04BX02 |
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JPG下載
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ENTACAPONE |
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200mg |
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錠劑 |
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Antiparkinsonian Agents / Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Inhibitors |
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台灣諾華股份有限公司 |
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B023248100 |
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衛署藥輸字第023248號 |
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併用Levodopa/Benserazide或者Levodopa/Carbidopa兩類藥品治療帕金森氏症病人。 |
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Entacapone為具選擇、可逆性的周邊COMT抑制劑（catechol-O-methyl transferase inhibitor），與levodopa/benserazide或levodopa/carbidopa兩類藥品併用，可抑制levodopa被COMT轉化為3-OMD（3-O-methyldopa），增加levodopa的生體可用率，使腦中levodopa濃度上升，減少帕金森氏症病人 “wearing-off” 的現象。 |
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C |
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每次投與levodopa/benserazide或levodopa/carbidopa時，給予entacapone 200 mg，每日最多給予8次，每日最大劑量為1.6 g；通常在開始使用entacapone後的前幾週，需依據病人的反應調整levodopa的劑量或投藥間隔。 |
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運動困難/運動機能亢進、噁心、尿液變色（棕褐~橘紅色）、腹瀉及腹痛等。 |
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對entacapone或本品中的賦形劑過敏 |
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1.Dopaminergic therapy用在帕金森氏症，會引起姿勢性低血壓，也會產生幻覺；因entacapone會增加levodopa的生體可用率，可能會增加姿勢性低血壓的發生率或產生幻覺，應小心投予。
2.一般在開始使用本藥4~12週後，會有腹瀉的副作用出現，但通常會在停藥後緩解。
3.Entacapone可加強levodopa的多巴胺性不良反應，可能引起運動困難或使原有的運動困難症狀惡化。
4.用於肝功能不全的病人應小心，其AUC及最高血中濃度幾乎為正常值的二倍。 |
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藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再食用。 |
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1.3.4.帕金森氏症治療藥品：(91/11/1、93/2/1、95/9/1、96/9/1、97/7/1、100/6/1、101/6/1)
1. 如病人開始出現功能障礙，在使用levodopa之前或同時，得使用一種Dopamine agonist（ropinirole、pramipexole、pergolide、lisuride及rotigotine），或amantadine，或是levodopa併用 COMT抑制劑（entacapone如：Comtan film-coated tab.）。
2. levodopa＋carbidopa＋entacapone 三合一製劑（如Stalevo Film-Coated Tablets 150/37.5/200mg等3品項）：限用於表現藥效終期運動功能波動現象，以左多巴/多巴脫羧基?抑制劑無法達到穩定治療效果之巴金森氏症病人。（95/9/1）
3. 若已同時使用上述藥物且達高劑量，仍無法達到滿意的"on" state，或出現運動併發症（如異動症或肌強直），需合併使用多類藥物治療時，應於病歷上詳細記載理由。
4. Rasagiline：(101/6/1)
(1)可單獨使用，每日最高劑量為1 mg；或與levodopa併用，rasagiline每日最高劑量為0.5 mg。
(2) 本品不得與levodopa 以外之其他帕金森氏症治療藥品併用。
5. Pramipexole及ropinirole用於治療原發性腿部躁動症時需先排除腎衰竭、鐵缺乏症及多發性神經病變，且不得與dopamine agonist及levodopa併用。
(1)pramipexole每日最大劑量為0.75mg。
(2)ropinirole每日最大劑量為4mg。（96/9/1、97/7/1）
6. Rotigotine貼片劑（如Neupro Patch），限用於原發性帕金森氏症，每日限用一片，且不得併用其他dopamine agonist之口服藥品。(100/6/1) |
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