文/營養組 王麗婷營養師
提到三高，相信大家都不陌生，也可以很直覺地說出高血壓、高血糖、高血脂，然而大家是否知道什麼是高尿酸血症呢？對我們有著什麼樣的影響？跟三高又有什麼關係呢？
高尿酸血症有著另一個更通俗的名稱叫『痛風』，我們也可將高尿酸血症喻為沒有症狀的痛風；一般人血液中的尿酸值應低於7mg/dl，超出此標準值即為高尿酸血症。
高尿酸血症初期跟三高初期一樣，幾乎沒有明顯症狀，不會讓人感到不舒服，因此容易忽略掉潛在的危害；但事實上，高尿酸血症與三高的另一個共通點就是跟罹患慢性疾病的風險都有著很大的關係，皆可能造成心血管疾病、慢性腎臟病、腦中風等。因此除了定期接受檢查、適當的藥物治療之外，飲食及生活型態上也建議做一些調整。
食物中的普林經身體代謝後會產生尿酸，在飲食上我們可以將常見的食物分成下列三區：
◎紅燈區（高普林含量食物；150~1000普林/100公克食物）
肉類：內臟類（雞肝、豬肝、豬肚、雞皮、雞胗、雞心、牛舌等等）、雞翅、鵝肉、豬與牛肩胛肉
魚類及其製品：櫻花蝦(乾) 、乾魷魚、蚌類、海扇貝、文蛤、牡蠣、草蝦、劍蝦、龍蝦、螃蟹、沙丁魚、鯖魚、竹莢魚、柴魚、鮪魚、鯛魚、比目魚、秋刀魚、鱸魚、鮭魚、飛魚、香魚、小魚乾、魚卵、章魚、花枝
豆類及其製品：納豆
蔬菜類：乾香菇
其他：肉汁（湯）、雞精、高湯粉、酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)
◎黃燈區（中普林含量食物；25~150普林/100公克食物）
肉類：鴨肉、牛肉、羊肉（大部分的肉類，除高普林含量所列之食物）
魚類及其製品：鰻魚、帝王蟹、魚丸、魚板、及大部分魚類（除高普林含量所列之食物）
豆類及其製品：大豆、紅豆
蔬菜類：蘆筍、乾豆類(四季豆、荷蘭豆、扁豆、碗豆)、蘑菇、菠菜、花椰菜、金針菇、木耳
其他：乾昆布、花生、醬油
◎綠燈區（低普林含量食物；0~25普林/100公克食物）
奶類及其製品：各種乳類及其製品
蛋類：各式蛋類
豆類及其製品：豆腐、豆漿
全穀根莖類：米、胚芽米、麵、麥、玉米、芋頭、馬鈴薯等澱粉類
蔬菜類：大部分蔬菜（除黃燈區中普林含量所列之食物）
其他：巧克力、茶、鹽、糖果、醋
各式水果及各式油脂及核果類皆為低普林含量食物
當急性期，也就是痛風發作時，建議採低普林飲食，儘量以綠燈區的食物為主，而非急性期的日常飲食則可限制攝取紅燈區的食物、適量攝取黃燈區食物。值得注意的是早期認為黃豆製品如豆腐、豆漿會引發痛風發作，但國內外早已有多項研究顯示，豆腐及豆漿中的普林含量並不高，適量攝取豆製品其實是可以的；但每個人體質不同，尤其是急性期痛風發作時還是建議減少蛋白質食物的攝取。
另外，高油脂的食物會阻礙尿酸排泄，烹調上應避免油炸、油煎，食用油的部分應選擇植物性、富含不飽和脂肪酸的油，如：大豆油、葵花籽油、芥花籽油、橄欖油等。
生活型態上建議維持理想體重，以每個月1~2公斤的速度減重，切記！不可以快速減重，因為快速減重會導致體脂肪及蛋白質組織大量分解，增加尿酸、酮酸的產生，反而會引起痛風發作。
水份的攝取每天至少3000c.c以上，茶跟咖啡雖不會增加尿酸濃度，可適量飲用，但不可以茶或咖啡取代白開水。而除了多喝水，也要多上廁所幫助尿酸的排泄。
酒精的部分不用多說，肯定是要避免的吧！酒精代謝產生的乳酸會抑制尿酸的排除，所以∼雖然炎炎夏日跟朋友相聚，來杯冰涼的啤酒（酒精）配上美味的鹹酥雞（高脂、高普林）真是人間一大享受，但有著高尿酸血症的人建議可以把啤酒換成無酒精的氣泡飲，炸物不過量攝取，還是一樣可以享受美食、與朋友歡聚並兼顧健康。 |
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