腎友同時罹患心血管疾病，可望透過降尿酸老藥，找到全新解方！慢性腎臟病（CKD）患者也是心血管疾病（CVD）的高風險族群，其中難被清除的「親蛋白尿毒素」累積，被視為關鍵元兇之一。國內最新研究發現，常用於治療高尿酸血症的藥物Febuxostat（非布司他），在動物試驗中，不只具有保護腎功能的潛力，還能抑制親蛋白尿毒素「硫酸吲哚酚」（Indoxyl Sulfate, IS），並促進受損血管的修復與新生，相關論文已發表於國際權威期刊《Biomedicine & Pharmacotherapy》。
慢性腎臟病患者因腎功能衰退，體內廢物無法有效排出，其中親蛋白尿毒素「硫酸吲哚酚」易與血液蛋白結合，導致難以透過血液透析有效清除，長期累積增加體內氧化壓力，引發血管內皮細胞發炎、損害血管功能，抑制身體自我修復及新生血管的能力，大幅提升心血管併發症的發生與死亡率。
衛福部桃園醫院與陽明交大合作研究發現，Febuxostat（非布司他）用於CKD小鼠模型，不僅有助於降低血液中尿素氮、肌酸酐及尿蛋白排泄量，高劑量組更顯著降低了體內的「硫酸吲哚酚」濃度及氧化壓力指標，並有效改善小鼠傷口癒合速度與血管新生能力。研究團隊強調，雖然成果令人鼓舞，但未來仍需嚴謹的大型人體試驗，進一步驗證患者實際成效、安全性及最適劑量。
親蛋白尿毒素不只傷腎，更是全身健康的未爆彈，精準檢測成為早期預警關鍵！新北市耕莘醫院腎臟科醫師侯羿州指出，CKD患者常見合併心血管疾病、糖尿病等，治療上更為複雜。「根據臨床觀察，血液中硫酸吲哚酚（IS）濃度較高的腎友，往往腎功能惡化速度較快，血管更容易硬化、鈣化，要有效降低IS濃度，確實是一大挑戰。」因此將「硫酸吲哚酚」納入腎功能評估指標，對於未來共病發展及潛在心血管風險，具有重要參考價值。醫師建議像是糖尿病、高血壓、有家族病史的高風險族群，最好定期監測「硫酸吲哚酚」濃度，若有異常才能及早發現、介入治療，延緩病況惡化。 |
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