文/安康復健科 連一潔醫師
您正因為足底筋膜炎造成每天走路及早上踩地的疼痛造成不適嗎？您有因為肩膀鈣化性肌腱炎反覆發作導致肩膀動作受限疼痛難耐嗎？抑或是您有網球肘或是高爾夫球肘的問題，經過復健或是注射治療都無法完全根治嗎？假如您現在正經歷慢性疼痛、緊繃等等不適，也許可以來了解一下體外震波治療。
體外震波治療（Extracorporeal Shockwave Therapy, ESWT）是一種非侵入性的治療方式，不需要打針且沒有輻射，除了利用高能量的脈衝聲波作用在痛覺神經上達到即時止痛的效果，其中的正壓波能夠誘導身體產生發炎反應，促進血管擴張和生長因子的釋放，刺激微血管新生，促進組織修復和再生。負壓波造成的空泡效應則可以在組織內形成微小的氣泡，透過氣泡破裂產生的微小破壞導致鈣化物質的碎裂及促進骨折的癒合。
體外震波治療的適應症有很多，復健科常用在骨關節病變、韌帶、肌腱發炎和肌筋膜疼痛等等疾病，常見的適應症如下：
- 鈣化性病變：如肩膀旋轉肌腱鈣化、跟骨骨刺
- 慢性沾黏或是發炎：如五十肩、高爾夫球肘、網球肘、跑者膝
- 深層組織的損傷：如梨狀肌症候群、足底筋膜炎
- 骨折癒合不全
體外震波治療目前仍為自費的治療項目，治療過程通常為一個禮拜一次，每次治療時間約為15-20分鐘，治療的當下多半會伴隨疼痛或是骨頭痠痛的感覺，通常依照疾病的嚴重程度以及部位需要2-6次療程不等。體外震波治療的嚴重的副作用很少見，常見的包括治療後的紅腫或是局部疼痛，這類副作用多半都是暫時性的，一般治療結束後3-5天就會恢復。
體外震波治療禁忌症如下：
- 凝血功能異常、血栓
- 孕婦
- 患部靠近生長板處
- 患部急性發炎或有開放性傷口
- 惡性腫瘤
體外震波對於慢性疼痛及發炎的治療效果良好，如果有疑問歡迎到診間諮詢討論。
以下照片為患者治療實例，一例為肩膀鈣化性肌腱炎患者，透過X光片可見在震波治療療程結束後鈣化成功吸收；另一例為第五趾骨骨折癒合不全患者，在震波治療後骨折恢復良好。 |
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