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Forxiga F.C.Tab -10mg |
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★福適佳膜衣錠 |
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HC29M1 |
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A10BK01 |
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黃色,菱形錠劑,無刻痕.標記1:1428,標記2:10
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DAPAGLIFLOZIN |
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10mg/Tab |
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錠劑 |
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AnTIDiabetic Agents / Sodium-glucose Cotransporter 2 (SGLT2) Inhibitors |
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臺灣阿斯特捷利康股份有限公司 |
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BC26476100 |
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衛部藥輸字第026476號 |
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1. 第二型糖尿病:
(1) 血糖控制:配合飲食和運動,以改善第二型糖尿病成人病人的血糖控制。
(2) 預防心血管事件:用於具第二型糖尿病且已有心血管疾病 (CVD) 或多重心血管風險因子的成人病人時,可降低心衰竭住院的風險。
(3) 預防腎臟病:降低慢性腎臟病 (CKD) 新發生或惡化的風險。
2. 心衰竭:用於心衰竭的成人病人時,可降低心血管死亡、心衰竭住院和心衰竭緊急就醫的風險。
3. 慢性腎臟病:用於治療有惡化風險之慢性腎臟病的成人病人時,可降低持續性腎絲球過濾率 (eGFR) 下降、末期腎病 (ESKD)、心衰竭住院和心血管死亡的風險。 |
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在近端腎小管表現的鈉-葡萄糖共同轉運蛋白2(SGLT2),負責從人類腎小管腔再吸收大部分被過濾的葡萄糖。Dapagl iflozin 是SGLT2 的抑制劑。Dapagliflozin 經由抑制SGLT2 減少被過濾的葡萄糖再吸收,和減
低腎葡萄糖閾值,因此增加葡萄糖經由尿液排泄。Dapagl iflozin 也會降低鈉的再吸收並增加鈉輸送至遠曲小管,其可能影響一些生理作用,包括但不限於:減少心臟的前負荷及後負荷、和交感神經活動的向下調控作
用。 |
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NA |
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Forxiga治療前應評估腎功能,之後依臨床需要進行評估。
(1) eGFR 45或以上
• 為改善血糖控制,Forxiga的建議起始劑量是5毫克每天口服1次。在耐受Forxiga 5毫克每天1次的病人,需要對於額外血糖控制時,劑量可增至10毫克每天口服1次。
• 對於所有其他適應症的建議起始劑量是每天口服1次10毫克。
(2) eGFR 25至小於45
• 每天口服1次10毫克
(3) eGFR小於25
• 針對此類病人不建議開始治療,然而Forxiga治療後,eGFR降低至小於25 mL/min/1.73 m2的病人,可持續使用以降低eGFR下降、ESKD、心血管死亡和心衰竭住院的風險。
(4)透析病人
• 禁止使用Forxiga |
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噁心、尿路感染、排尿增加、黴菌感染。 |
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(1)對Forxiga嚴重過敏反應病史,如過敏反應或血管性水腫。
(2)透析病人 |
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(1) 請依醫囑服用,建議隨餐或餐後服用。
(2) 併用其他降血糖藥物時,請留意低血糖相關症狀。 |
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室溫(15-30℃)儲存,避免陽光直接照射;如發生變質或過期,不可再使用。 |
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5.1.糖尿病用藥 Drugs used in diabetes
2.使用條件:
(1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin,或考慮早期開始使用胰島素。除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下,可使用其他類口服降血糖藥物。
(2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑,限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人,且SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。
(3) 第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者,宜考慮給予胰島素治療。
(4) 特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人,鼓勵健康生活型態的飲食和運動,如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
(5) 第二型糖尿病病人使用之口服降血糖藥物成分,以最多四種(含四種)為限。
5.1.5.SGLT-2抑制劑及其複方:
1.Dapagliflozin (如Forxiga)、empagliflozin (如Jardiance)、canagliflozin (如Canaglu)
每日最多處方1粒。 |
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