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Minirin Melt Tab - 60ug |
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迷你寧凍晶口溶錠 |
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HA04M2 |
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H01BA02 |
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Desmopressin Acetate |
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60µg /Tab |
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錠劑 |
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Pituitary |
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輝凌 |
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BC25021100 |
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衛署藥輸字第025021號 |
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中樞性尿崩症、原發性夜尿症(限用於6 歲以上病患)、成人因夜間多尿所導致之夜尿症,即夜間尿液的產量超過膀胱的容量。 |
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Desmopressin是體內腦垂體荷爾蒙arginine vasopressin的同功異質體。天然荷爾蒙經兩處化學改變,即在cysteine經脫氨基作用(desamination),並將L-arginine改成D-arginine,此結構改變後,使臨床的抗利尿作用時間延長,在臨床劑量上使用完全失去加壓素(pressor)的作用。 |
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將Minirin Melt放在舌下溶解,不須喝水。
食物的攝取可能降低低劑量desmopressin的抗利尿強度和作用時間。
中樞性尿崩症:
(1)依個人狀況調整,一般以舌下給予一日總劑量120 µg -720 µg。
(2)小孩及成人其初始劑量是60 µg一天三次,舌下給予。劑量的給予需依病人情況加以調整。大多數病人維持劑量為一天三次,每次60 µg -120 µg。
原發性夜尿症:
(1)建議初始劑量為睡前120 µg,舌下給予。
(2)若低劑量效果不佳,最高可增加至240 µg。液體攝取必須限制。
(3)Minirin Melt一次最長可持續治療三個月,治療三個月後必須至少停止Minirin治療一星期以評估是否需要繼續治療。
夜尿症:
(1)在夜尿病病人,在治療前須用排尿次數及排尿量的紀錄表紀錄至少兩整天來診斷夜間多尿症。夜間尿量產生超過功能性膀胱容量或超過24小時尿量產生的1/3 可診斷為夜間多尿症。
(2)建議初始劑量為睡前60 µg,舌下給予。
(3)若一星期後效果不佳,可舌下給予增加至120 µg 和每星期舌下給予逐漸調高到240 µg。液體攝取必須限制。 |
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頭痛、低血鈉症(腹痛、噁心、嘔吐、體重增加、頭暈、混亂、不安、記憶差、暈眩、跌倒和嚴重案例痙攣和昏迷)、高血壓、腹瀉、便祕、水腫、疲勞。 |
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Minirin Melt不可用於下列病人:
- 習慣性或精神性之口渴症病人(導致尿液產生超過40 毫升/公斤/24 小時);
- 已知或懷疑有心功能不全的病史和其他健康狀態需要用利尿劑者;
- 中度到嚴重的腎功能不全病人(肌酸酐清除率小於50 毫升/分鐘);
- 已知的低鈉血症病人;
- 抗利尿激素不當分泌症候群病人 (SIADH);
- 對desmopressin 或其他賦型劑過敏者。 |
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1.食物的攝取可能降低低劑量desmopressin的抗利尿強度和作用時間。
2.為避免與藥物合併使用時發生低鈉血症,在以下情況,治療期間應注意液體攝取的控制和時常監測血鈉值:與已知會引起抗利尿激素不適當分泌症候群 (SIADH) 的藥物如三環抗憂鬱劑、選擇性的血清素再吸收抑制劑、chlorpromazine、carbamazepine 合併使用時和與NSAIDs 合併使用時。
3.治療原發性夜遺尿和夜尿時最好在投藥前一小時到投藥後八小時間將液體的攝取限量到最低。
4.治療時若沒有同時降低液體的攝取可能會導致體內水滯留和/或低鈉血症,並可能伴隨以下徵兆和症狀(頭痛、噁心/嘔吐、體重增加和嚴重時可能引起痙攣)。 |
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