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藥品資訊
 
藥品資訊內容
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英文商品名

Comtan Tab -200mg

中文商品名

諾康停膜衣錠200公絲

院內碼

BG06M1

ATC code

N04BX02

藥品外觀
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  • 學名

    ENTACAPONE

    劑量

    200mg

    劑型

    錠劑

    藥理分類

    Antiparkinsonian Agents / Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Inhibitors

    藥商/藥廠名稱

    台灣諾華股份有限公司

    製造廠國名

    健保碼

    B023248100

    藥品許可證字號

    衛署藥輸字第023248號

    衛生署適應症

    併用Levodopa/Benserazide或者Levodopa/Carbidopa兩類藥品治療帕金森氏症病人。

    藥理作用

    Entacapone為具選擇、可逆性的周邊COMT抑制劑(catechol-O-methyl transferase inhibitor),與levodopa/benserazide或levodopa/carbidopa兩類藥品併用,可抑制levodopa被COMT轉化為3-OMD(3-O-methyldopa),增加levodopa的生體可用率,使腦中levodopa濃度上升,減少帕金森氏症病人 “wearing-off” 的現象。

    懷孕分級

    C

    常用劑量

    每次投與levodopa/benserazide或levodopa/carbidopa時,給予entacapone 200 mg,每日最多給予8次,每日最大劑量為1.6 g;通常在開始使用entacapone後的前幾週,需依據病人的反應調整levodopa的劑量或投藥間隔。

    副作用/警語

    運動困難/運動機能亢進、噁心、尿液變色(棕褐~橘紅色)、腹瀉及腹痛等。

    禁忌

    對entacapone或本品中的賦形劑過敏

    注意事項

    1.Dopaminergic therapy用在帕金森氏症,會引起姿勢性低血壓,也會產生幻覺;因entacapone會增加levodopa的生體可用率,可能會增加姿勢性低血壓的發生率或產生幻覺,應小心投予。
    2.一般在開始使用本藥4~12週後,會有腹瀉的副作用出現,但通常會在停藥後緩解。
    3.Entacapone可加強levodopa的多巴胺性不良反應,可能引起運動困難或使原有的運動困難症狀惡化。
    4.用於肝功能不全的病人應小心,其AUC及最高血中濃度幾乎為正常值的二倍。

    保存方式

    藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再食用。

    健保給付規定

    1.3.4.帕金森氏症治療藥品:(91/11/1、93/2/1、95/9/1、96/9/1、97/7/1、100/6/1、101/6/1)

    1. 如病人開始出現功能障礙,在使用levodopa之前或同時,得使用一種Dopamine agonist(ropinirole、pramipexole、pergolide、lisuride及rotigotine),或amantadine,或是levodopa併用 COMT抑制劑(entacapone如:Comtan film-coated tab.)。
    2. levodopa+carbidopa+entacapone 三合一製劑(如Stalevo Film-Coated Tablets 150/37.5/200mg等3品項):限用於表現藥效終期運動功能波動現象,以左多巴/多巴脫羧基?抑制劑無法達到穩定治療效果之巴金森氏症病人。(95/9/1)
    3. 若已同時使用上述藥物且達高劑量,仍無法達到滿意的"on" state,或出現運動併發症(如異動症或肌強直),需合併使用多類藥物治療時,應於病歷上詳細記載理由。

    4. Rasagiline:(101/6/1)
    (1)可單獨使用,每日最高劑量為1 mg;或與levodopa併用,rasagiline每日最高劑量為0.5 mg。
    (2) 本品不得與levodopa 以外之其他帕金森氏症治療藥品併用。
    5. Pramipexole及ropinirole用於治療原發性腿部躁動症時需先排除腎衰竭、鐵缺乏症及多發性神經病變,且不得與dopamine agonist及levodopa併用。
    (1)pramipexole每日最大劑量為0.75mg。
    (2)ropinirole每日最大劑量為4mg。(96/9/1、97/7/1)
    6. Rotigotine貼片劑(如Neupro Patch),限用於原發性帕金森氏症,每日限用一片,且不得併用其他dopamine agonist之口服藥品。(100/6/1)

    張貼日期

    到期期限