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認識糖尿病慢性併發症


糖尿病為十大死因之一,盛行率是逐年增加的,不只是年長者才有的健康困擾,現今更有年輕化的趨勢。血糖若沒有控制,就如同讓器官浸泡在糖水中,被稱作[隱形殺手]的糖尿病,最令人擔心的就是它會有許多併發症;急性併發症如糖尿病酮酸中毒、高血糖高滲透壓狀態、低血糖等,若不即時處理,可能造成患者生命上的危害;而慢性併發症常是不可逆的,不但讓病人生活品質降低,更造成家人莫大的負擔。因此瞭解慢性併發症,進而減少或延緩糖尿病慢性併發症的發生,實為重要。
  糖尿病慢性併發症主要發生在心血管、神經、腎病變、眼底病變與足部病變外,還有一些易被忽視的併發症隱匿型。
■糖尿病慢性併發症介紹?



一.大血管病變
腦部、心臟及足部等部位的動脈硬化亦造成腦中風、心肌梗塞;足部的血液供應減少,造成間歇性跛行、足部冰冷、感覺異常,不易察覺足部的傷口,也因血糖過高致傷口癒合得慢,導致截肢風險。


二.小血管病變


1.眼睛的病變:造成常見的病變有視網膜病變、黃斑部水腫、加速白內障、青光眼的惡化,糖尿病視網膜病變是成人失明的主因之一,比非糖尿病患者多出25倍以上失明的可能。


2.腎臟病變:引起蛋白尿,甚至慢性腎臟衰竭引起尿毒症,而需要終身洗腎,超過1/3洗腎病人是糖尿病患。


3.神經病變:包括自主神經或週邊神經的損傷,恐引發肢體無力、手腳發麻及刺痛和感覺遲鈍或異常、心律不整、姿勢性低血壓、便秘或腹瀉、小便困難或失禁、性功能障礙等。


■如何預防併發症?


1.良好控制血糖、血脂和血壓。
2.培養良好的運動習慣,可幫助血糖控制,以預防或減少併發症。
3.每年至少接受一次基本眼科檢查,包括 1.視力檢查2.眼底視網膜檢查3.眼壓測量。
4.多喝開水,定時解小便,預防尿路感染。
5.早期偵測『尿液微量白蛋白』,早期診斷腎臟病變,早期治療。
6.平時注意足部護理,經常檢查足部,選擇合適鞋襪,預防足部受傷。
7.務必按時回診,按時服藥,切勿聽從別人建議採用草藥偏方。
罹患糖尿病不可怕,可怕在於發病初期,可能沒有任何不適,所以常會忽略血糖控制的重要性。如果沒有良好的控制,隨著時間及疾病的進展,併發症就一一發生了,而且這些併發症往往是不可逆的!所以預防及延緩其進展是相當重要的,包括良好的血糖控制、適合的運動及飲食、戒菸等;若不幸慢性併發症已經出現,藉由醫師的治療,對病人的生活品質也能有所改善。
 
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