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人體試驗委員會 | ||||||
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結案報告【紙本資料:一式一份】◎送審文件清單-結案報告請務必核對相關資料是否已備齊;送件人欄位請務必簽名及日期 ◎人體試驗計畫結案報告 1. 計畫主持人須簽名及日期 2.提交結案報告時,計劃案如已投稿/成果分析已完成,敬請一併提供 ◎收錄個案描述表(免同意書研究計畫免附此表單) 1.以病人英文姓名縮寫或提供中文簡稱(Ex:林o明、ABC) 2.總收案數個案狀況 ◎受試者同意書簽名頁影本 1.請標註個案編號 2.最近一次期中報告至今新加入之個案或重新簽屬者均須檢附 3.僅需附上有主持人與個案簽屬之頁面影本 ◎備註 1. 申請文件敬請依序置放表單、加註頁碼標示。 ◎電子檔案(內含所附文件1份) ,請e-mail至人委會信箱【irb.cth@gmail.com】 **信件主旨請清楚註明「IRB編號與送審事件名稱」例:CTH-XXX-X-X-XXX結案報告;檔案請提供PDF(有主持人簽名)** |
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